facihl palsy

באם אפשר לקבל מידע לגבי המחלה המצויינת בנושא - ממה היא מגיעה, כיצד מטפלים באם יש טיפול וכמה זמן היא עלולה להמשך. מדובר בבני, בן 13, שסובל מבעייה זו בפנים עם השלכה לעין ולאוזן. בתודה נאוה

אני מניח שמדובר בשיתוק פריפרי של עצב הפנים - דהיינו פגיעה בעצב עצמו ולא פגיעה מוחית. מכונה שיתוק על שם BELL. אנו מאמינים היום שהשיתוק נגרם ע"י וירוס ההרפס. אם מאובחן בשלביו המוקדמים מקובל לטפל בקורס קצר של סטרואידים ותרופה אנטי-ויראלית. כמו כן טיפול ששומר על העין מהתייבשות (בגלל הקושי להגיע לעצימה מלאה ומצמוץ אפקטיבי) - טיפות ומשחה. הפרוגנוזה בכל המקרים היא טובה וצפויה החלמה. אם השיתוק אינו מלא - תתרחש תמיד החלמה מלאה. במקרים של שיתוק מלא - אם התנועתיות בפנים מתחילה לחזור תוך כ 7-14 יום מתחילת השיתוק - פרוגנוזה מצוינת להחלמה מלאה. במקרים שהם התנועתיות מתחילה לחזור לאחר זמן ממושך יותר מ 3 שבועות צפויה החלמה אך תתכן לא מלאה - ישארו שרידי אסימטריה לדוגמה בחיוך. מהי ההשלכה לאוזן שציינת? מהי אבחנת רופא אאג שבדק את הילד? אם יש פתולוגיה באוזן שגרמה לשיתוק אזי אנו מדברים אולי על אבחנה אחרת והטיפול יהיה שונה.

לד"ר בנדט שלום, ראשית, תודה על התשובה וסליחה על האיחור שלי. המחשב שלנו סירב לשתף פעולה כמה ימים. לשאלתך, בני אכן מטופל בטיפות לעין וסינטומיצין ללילה למניעת התייבשות. כמו כן הוא מקבל תוך ירידה הדרגתית במשך 8 ימים כדורי קורטיזון. ביום א' הקרוב תעשה לו בדיקת שמיעה על מנת לבדוק באם נפגעה שמיעתו מאחר ולפי דברי הרופא שבדק אותו המחלה מתפשטת מהאוזן וגורמת לשיתוק בחצי הפנים השמאלי - קושי בסגירת העין, חוסר תחושה בלחי, קשיים בטעם בפה ושיתוק בפה שמתבטא בעיקר בזמן חיוך וקשיים בשתייה. כל זה התחיל לפני 10 ימים ואנו מקווים שאכן כפי שכתבת בימים הקרובים יחול שיפור. באם לדעתך כאשר יחזור לביה"ס ביום שני, צפויים לו קשיים בקריאה או בריכוז, אודה לך על כל עיצה שתוכל לייעץ לנו על מנת לסייע לו עד לריפויו המלא. בינתיים, שוב תודה ולילה טוב נאוה