שיקול ניתוח וחילוקי דעות בין גרומים מקצועיים

בעזרת ה' לד"ר טליה מרק שלום רב! בע"ה נבדקתי על-ידי רופא א.א.ג שבעירי, וכמו-כן הובאו לפניו ממצאי ה- C.T. לדבריו הבדיקה תקינה, וכמו-כן ממצאי ה-C.T, אולם באשר המשכתי להתלונן על קשיי נשימה, הועלו על-ידו שני שיקולים אפשריים: א. איפול תרסיסי העונה לשם: AVAMYS AQ.NASAL(M) SPR 27.5.27.5 ב. שיקול ניתוחי של הקטנת קונכה בולוזה אמצעית, הדומיננטית מצד ימין, וכפי הנראה בצילום. לדברי הרופא, אין כל הבטחה שאכן הטיפול הניתוחי של הקטנת הקונכה האמצעית, היא זו שתשפר את הנשימה. אולם באשר המשכתי להתלונן על קשיי נשימה, העולה שיקול זה. שאלותי הן כדלהלן: [חשוב לי לציין שאני לאחר ניתוח קונכות תחתונות ויישור מחיצה מזה כ3 שנים ויותר, לאחר מכן.] א. האם הקטנת קונכה בולוזה אמצעית, אכן תועיל לשיפור הנשימה, או שמא הגורם לקשיי הנשימה הינו אחר, ואם כן אין תועלת בניתוח מסוג זה? ב 1. באם הניתוח הנ"ל אכן עשוי להביא לשיפור הנשימה, כיצד הוא מתבצע? ב.2 האם הוא קל יותר במידה מסויימת מניתוח קונכות תחתונות? ב.3 היש חובה בהכנסת טמפונים לאחר ניתוח זה, כמו בניתוח לכריתת קונכות תחתונות? ישנה אפשרות אחרת? ב.4 אם אין אפשרות אחרת, מהם מספר הימים בהם עלי לשהות עם הטמפונים עד להסרתם? ב.5 האם הטמפונים גדולים כמו בניתוח כריתת קונכות תחתונות? ג. יש לציין שחוויתי שתי דעות מקצועיות בעניין, האחד סובר שאין צורך כלל בניתוח, אולם דעה שנייה העלתה שיקול זה כאופצייה עתידית. השאלה היא, האם השיקול לניתוח, נתון לבחירתי, לאחרת שאכריע את כף המאזניים ואחליט מי מבין הדעות המקצועיוות מתאימה עבורי? או שמא יש רופא מסויים, שאצטרך להיות סר למשמעו? האמת שאני אובד עצות בעניין, משום שישנם שתי דעות מקצועייות והאחד אומר שוודאי אין צריך ניתוח, והשני העלה אופצייה לניתוח. התשובות הן חד משמעיות, ואינם בגדר הצעה למטופל, לכן קשה עלי לבחור. חשוב לציין שהרופא שהמליץ לי על הניתוח טוען שהקונכה האמצעית אינה מפריעה לניקוז הסינוסים, אלא שאם היא מוגדלת עד-כדי הפרעה נשימתית יש לשקול ניתוח לאחר מתן טיפול תרסיסי של כ- 3 חודשים. תודה על ההקשבה, וסליחה על האריכות. גמר חתימה טובה. מתניה-מאיר.

שלום רב השאלה ארוכה ומפורטת אבל התשובה קצרה ולעניין. אני לא יכולה להמליץ על ניתוח או להתערב בשיקול ניתוחי בלי לבדוק אישית את האף, אבל נטיית הלב שלי לפי מה שכתבת הוא לא לכוון ניתוח. בברכה , ד"ר טליה מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון, טיפול בטינטון והיפראקוזיס, ויעוץ בנושאי שיקום שמיעה, מנהלת רפואית, אופקים איכות השמיעה, 03-5272477 www.tinnitus.co.il