פוליפ באף וסינוסים

שלום רב, בתי בת ה-15 סובלת מזה כשנה במה שהסתבר בדיעבד כסינוסיטיס כרוני ופוליפ. תחילה התלוננה על גירוד בגרון, כאבי ראש וכאבי אזנים. טופלה באוגמנטין לפני כ-5 חודשים ולפני כחודשיים בזינט. מאחר והטיפול לא הועיל ורופאי אאג טענו שאין לה כלום הופנתה לבסוף ל-CT מערות הפנים ולהלן ממצאי הסריקה: מודגמת עכירות מלאה כמעט בכל מערות הפנים, כולל סינוסים מקסילריים, תאים אטמואידליים וסינוסים פרונטליים. חשד לפוליפ בחלל האף משמאל בקוטר כ-1.1 ס"מ. קונכה תחתונה מימין היפרטרופית. מחיצת האף סוטה לימין. OMC חסומים משני הצדדים סיכום: פנסינוסיטיס ופוליפ נזאלי משמאל כמתואר. לפי הממצאים הופנתה לניתוח. וכעת משתמשת בתרסיס אלגרו. כמו כן ביצעה בדיקה אצל אלרגולוג ולא נמצא שהיא אלרגית למשהו. בשבוע הבא אמורה להגיע לבדיקה בבי"ח והאלרגולוג המליץ שתקבל זריקת קורטיזון ואוגמנטין. כעת סובלת מכאבי ראש חזקים מאוד במשך כל היום, כאבים בארובות העיניים וכאבי אזניים. האם ממומלץ לקבל זריקת קורטיזון? האם יכול לעזור או למנוע את הניתוח? איפה מומלץ לעבור את הניתוח? ועל ידי מי? האם משלבים בזמן הניתוח את ניקוי הסינוסים, הסרת הפוליפ ותיקון מחיצת האף? כיצד ניתן למנוע שלא יחזור?

שלום רב אפשר וכדאי לתת את הקורטיזון והאוגמנטין. הסיכוי שלא להגיע לניתוח קיים אבל איני יכולה להעריך האם סיכוי משמעותי או לא בלי לראות את הבדיקות. בכל בית חולים לילדים יכולים לנתח ואפשר לשלב הכל - למעט המחיצה שלא תמיד מנתחים בגיל זה, ושוב תלוי בממצאים באף וב CT. בברכה ד"ר טליה מרק, מומחית ברפואת אף אוזן וגרון, טיפול בטינטון והיפראקוזיס, ויעוץ בנושאי שיקום שמיעה, מנהלת רפואית, אופקים איכות השמיעה, 1-700-50-60-52, www.tinnitus.co.il