סחרחורת תנוחתית

שלום רב אני בת 75. במשך מספר שנים אני סובלת מהופעת סחרחורת לאחר הישכבות במיטה. לעיתם רחוקות גם במהלך השכיבה עצמה זמן ניכר לאחר השכיבה. הסחרחורת נמשכת שניות אחדות ומאופיינת בסיבוביות של החדר שסביבי. לאחר שהיא עוברת אני לא מרגישה כלום ואין השפעה על הראייה. יש פעמים שסחרחורת זו היא חד פעמית ויש שחוזרת על עצמה במצבי הישכבות ושינויי תנוחה במשך כמה ימים סמוכים ויש שהסחרחורת מתרחשת לעיתים רחוקות במרווח של כמה חודשים או חצי שנה ויותר. במהלך כל השנים הללו הסחרחורת היא רק במעבר לשכיבה במיטה ולא במצבים אחרים (קימה, עמידה, הליכה, התכופפות וכו'). למעט פעם אחת שהסחרחורת הופיעה לאחר קימה מהמיטה ונמשכה 2-3 דקות תוך שאני נשענת על הקירות בהליכה. תופעה זו לא חזרה על עצמה עד כה. נוסף לכך, מזה שנים רבות אני מרגישה חוסר ביטחון בירידה במדרגות (רק בירידה ולא בעלייה)ומחפשת תמיד מעקה להחזיק בו בירידה. אף פעם לא היו לי סחרחורות במצב זה אלא חשש מנפילה בלבד. יתכן שזה לא קשור אבל חשבתי לנכון לציין זאת. לחץ הדם הוא יציב - 120/80, בדיקת עיניים תקינה ובדיקות הדם של המוגלובין, B12 , חומצה פולית ו TSH תקינות. יש ירידה בשמיעה שזוהתה כבר לפני כמה שנים אך ללא המלצות טיפוליות. כיום אני לא במצב של קושי תפקודי מבחינת השמיעה אף כי כאשר מדברים בקול חלש אני לא תמיד שומעת כראוי. מה כיוון הברור במצב זה ומה ניתן לעשות למניעת הסחרחורות הללו? תודה נירה

שלום רב צריך לבצע דופלר קרוטיד, ובדיקת רופא אא"ג. יתכן שיהיה צורך בטיפול פיזיוטרפי אבל את זה יכול להחליט הרופא רק על פי הממצאים בבדיקה. וסתם בלי קשר לסחרחורות - לא הייתי מזניחה את השמיעה - אם יש ליקוי צריך לטפל. בברכה ד"ר טליה מרק, מומחית ברפואת אא"ג, יועצת רפואית אופקים איכות השמיעה, שיקום שמיעה, טיפול בטיניטוס ובהיפראקוזיס, 04-6225223, 03-5272477