אנא עזור לי

דוקטור נכבד , שמי יועד ואני סובל מזה חמישה חודשיים מכאבי עיניים חזקים מאוד. למרות בדיקות חזרות ונשנות של רופא עיניים לא נמצא שום ממצא בעיניים. גם נוירולוג לא מצא שום ממצא. גיליתי שכאשר אני לוחץ באיזור מסוים ע"י אמצע שתי הגבות יש לי כאבים. (אין לי כאבים באיזור כאשר אני לא לוחץ) הייתי אצל א.א.ג והוא הפנה אותי לעשות CT (ללא חומר ניגוד) יש לציין כי כבר עברתי CT ארובות העיניים וMRI מוח ולא נמצא שום ממצא. השאלות שלי הם כדלכמן (אנא תשתדל לענות על כולן) 1. האם בדיקת ה- MRI (מוח וארובות עיניים ) שעשיתי אמורה לכסות את הסינוסים? 2. האם בדיקת ה - CT (סינוסים ) מיותרת ע"פ דעתך?(כי כבר עברתי MRI ו CT ארובות עיניים ) 3. האם יתכן כי הכאבים שלי באיזור הגבה כאשר אני לוחץ שם יכולה להיות לא כשורה בסינוזטיס והאם יש דרך שונה חוץ מ CT לבדוק אם הכול בסדר שם? 4.העובדה היא כי יש כאבים כאשר אני לוחץ באיזור הגבה ולכן השאלה היא אם ה - CT לא יראה דבר - האם זה אומר כי אין לי כלום בסינוסים ולא ניתן להבין את סיבת הכאב כאשר אני לוחץ באיזור? דוקטור נכבד , אני מצטער על שאלתי הארוכה אך העריך מאוד אם תוכל לקבל זאת בהבנה ולענות לי על השאלות בצורה מפורטת וברורה. אשמח לשמוע את עצתך וחוות דעתך. בתודה ובכבוד רב, יועד

1. כן - בעיקר לגבי רקמות רכות. CT מצטיין בהדמיה מצויינת של פרטי הגבולות הגרמיים של ארובות, סינוסים וכו' וMRI מצטיין בהדמיה של הרקמות הרכות. 2. סביר להניח שהסינוסים הודגמו בCT ארובות ואין צרך ב CT נוסף. הראה את ה CT שבוצעו לרופא והוא יתרשם האם יש הדמיה מספיק טובה וייתכן ויחסוך את הצורך בקרינה נוספת. 3. בהחלט כן והבדיקה היא קלינית. זיהוי מדויק של הנקודות הרגישות. אני חושד בגירוי של העצב שעובר שם (בהסתייגות שלא בדקתי כמובן) - SUPRAORBITAL NEURALGIA 4. ראה התשובה לעיל. המבחן עשוי להיות הזרקה של חומר הרדמה מקומית לאזור העצב (בלוק עצבי) כדי לראות האם עוזר.