שאלת הצרומן

שלום ד''ר מרק! אני רופא משפחה ורציתי לשאול משהו בנושא הצרומן: לעיתים מגיעים אנשים עם תלונות של אטימות באוזן ללא שום תלונה אחרת מחשידה לדלקת ורואים פקק של צרומן שחוסם את האוזן . אני בדרך כלל (לאחר בדיקה עם אוטוסקופ, כמובן) נותן להם טיפות צרומול ומבקש לקבוע תור לאא''ג בעוד מספר ימים על מנת להוציא את הפקק. האם גישה כזאת היא נכונה? האם רופא אא''ג זקוק בכלל ל''ריכוך'' מקדים זה ע''י הטיפות כדי להוציא בהצלחה את הפקק ? האם טיפות צרומול (או אחרות) מסוגלות גם לפטור את הבעיה לבד ,ללא התערבות אא''ג ? המון תודה

היי דוק !! פעם כשהייתי צעירה ויפה, אהבתי לאמר שהכי טוב להגיע לאא"ג והוא כבר יחליט מה צריך לעשות. היום אני קצת פחות אגואיסטית.... ובכל מקרה הצרומול יכול להיות נפלא לפקקים הקשים, דחוסים ועמוקים. אם אתה מצליח לראות שיש "חור" בצרומן ורואים תופית, אפשר לוותר על הצרומול ולשלוח אותו ישר. אם אתה לא רואה כלום והפקק דחוס, הפציינט מספר שהוא מחטט באוזניים עם קיסמים והכל נראה מיובש וקשה - 7-10 ימים של צרומול פעמיים ביום, או קלינאירס ספריי 5 פעמים ביום יכולים להפוך את הפקק לבר הוצאה אצל אא"ג. לפעמים הצרומול כבר מרכך ומוציא את הכל אבל בכל מקרה כדאי לבדוק כי ברוב המקרים זה לא מספיק בכלל ונותרים גושים לא קטנים בתעלה. שבת שלום ומנוחה נעימה ד"ר טלי מרק

תודה רבה , הבנתי שבסה''כ גישתי היא נכונה ואין הרבה מה לשנות... (למדתי לגבי הקטע עם ה''כן חור לא חור בתופית'' - אגב למה זה חשוב? ) . אגב , האם יש איזה שהו פטנט (בטיחותי, כמובן) להוציא צרומן בתנאי רפואת משפחה (אני תמיד אוהב ללמוד לבצע פרוצדורות ''מנואליות '' לבד ולא לשלוח למומחים שלא חסר להם פעולות יותר ''מעניינות. כמובן שאם הדבר בלתי אפשרי בתנאים שלנו, לא אעיז לבצע... שוב תודה רבה, את ממש על הכפאק, ושבת שלום!!!!!!!!!