לד"ר טליה מרק היקרה!!!!
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון
שלום ד"ר מה נשמע? זה ליעד, התכתבתי איתך בחודש דצמבר האחרון לגבי בלוטות לימפה תזכורת קצרצרה, היו לי כאבים בצד ימין והרגשתי בלוטות, בבדיקת אולטרסאונד נמצא כי יבצד שמאל מס' בלוטות לימפה בקוטר עד כ1.4 ס"מ עם זרימה מעט מוגברת בתוכן. כמו כן בלטות לימפה בודדדת משמאל באוזר סובנמדיבולרי , בעלת מבנה וזרימה תקינים. בצד ימין , הרופא בדק אך לא פרט כלום בפענוח. כששאלתי את הרופא שבצע לי את הבדיקה (בצע לי רופא ולא טכנאי) מה קורה עם צד ימין, הוא ענה לי לא יפה, למרות שהדגשתי שיש לי כאבים בימין ואיני מבין איך מצאו בצד שמאל את הממצאים... בתמונות האולטרסאונד יש תמונות גם של ימין וגם של שמאל אך כאמור בפענוח הוא התייחס רק לשמאל, חזרתי שוב ושוב ושאלתי את הרופא מה עם צד ימין, ומדוע יש לי כאבים בימין והוא השיב שהוא לא מתעסק עם כאבים רק עם מה שהוא מוצא... חזרתי עם התשובות לאאג שלי וגם התייעצתי איתך ושניכם אמרתם לי שאם לא מפורט כלום על צד ימין בפענוח של הרופא זה כנראה תקין.. אלא שגם אני חשבתי כך,, למרות שעד היום יש לי כאבים בצד ימין(הייתה תקופה של רגיעה אבל לא עבר לגמרי) ולכן התעקשתי לבצע בדיקת אולטרסאונד חוזרת. נמצא הממצאים הבאים: הבדיקה השנייה בוצעה היום כחמישה חודשים לאחר מכן צד ימין: בלוטות לימפה יוגולריות בודדות הגדולה של 10 מ"מ בלוטה יוגולודיגסטרית של 23 מ"מ בצד שמאל נמצאו בלוטות לימפה יוגולריות בודדות הגדולה של 10 מ"מ. ובלוטה יוגולודיגסטרית 14 מ"מ בלוטת המגן בגודל ומרקם תקינים. בלוטות הרוק התת לסתיות תקינות בלוטות הלימפה בעלות מבנה שמור ועכשיו שאלותיי א. הייתי רוצה לדעת האם רופא אאג יודע לקרוא תמונות של אולטרסאונד מבלי להסתכל בפענוח( שכן מסתבר שלא פיענחו את צד ימין) ב. מה הם בלוטות יוגולריות, ומה זה אומר בלוטה של 23 מ"מ, האם היא מסוכנת, מה הטיפול? הכי מרגיז אותי שהרופא היום אמר לי שאין לו מושג איך בדקו אותי פעם קודמת..אבל לפי השוואה לבדיקה הקודמת שהבאתי לו הוא טען שהיו שם בלוטות בימין לצערי בגלל שרופא אאג הסתכל רק על הפענוח ולא על התמונות לא עלו על זה וזה חמור מאד בעיני ד"ר נכבדה אני מאד מעריך את עבודתך ומקצועיותך ואשמח מאד לקבל ממך תשובות מפורטות כמו תמיד... תודה רבה
שלום רב ונתחיל מהשאלה הפוליטית : מנסיוני לא תמיד אפשר להבין את התמונות של האולטרהסאונד ולא תמיד מפורטים הצדדים או הגודל של הבלוטה שרואים שם .... אבל אפשר חלקית לפחות להבין מה קורה שם ובעיקר אם גם מסתכלים על התמונות וגם רואים את התשובה. בכל מקרה בוא נתקדם לעניין כי אני בעיקר יכולה להעיד על מה שאני יכולה לראות ולא על מה שעושים אחרים : כעת הבלוטה מימין המוגדלת - כלומר זו של 23 מ"מ, היא בגודל חורג מהרגיל. המבנה השמור דווקא תקין, אבל בכל זאת אתה צריך לחזור לרופא אא"ג עם התשובה הסופית והמדויקת, וכדאי שתיגש לרופא שאתה יכול לחוש שאתה סומך עליו. שיהיה בהצלחה ומחכה לעדכון ד"ר טלי מרק