טומוגרפיה ממוחשבת של הראש והסינוסים

שלום, הצבא העביר אותי את הבדיקה הנ"ל(C.T. ראש וסינוסים) ותוצאותיה הן: " בסריקת הסינוסים מודגמת ציסטה גדולה של רטנציה בסינוס מקסילרי שמאלי וקטנה יותר בסינוס מקסילרי ימני. התעבות רירית חלקית בתאים האתמוידליים. מבנה תקין של הפרנכימה המוחית והחדרים מתחת ומעל הטנטוריום. עמדה מעט נמוכה של הטונסילות המוחוניות בפורמן מגנום." מה זה אומר?????

השאלה באיזה הקשר ועקב אלו תלונות. הציסטות במקסילרים הן ממצאים שכיחים באוכלוסיה הכללית ואין צורך להתייחס אליהן טיפולית או כירורגית; רק לדעת שהן קיימות ולא לבלבל בינן לבין סינוסיטיס אם תעבור צילום סינוסים רגיל בעתיד. עיבוי הרירית באתמואידים יכול להיות בהקשר של הצטננות פשוטה, נזלת אלרגית או סינוסיטיס כרונית בדרגה קלה עם טפטוף של ליחה ללוע. כאמור ההתייחסות לממצא היא לפי ההקשר הקליני ותלונותיך שהובילו לבירור הנ"ל. המוח תקין למעט הממצא של עמדה נמוכה של הטונזילות שמרמז אולי לוריאציה שנקראת ARNOLD-CHIARI שיכולה להתבטא בסחרחורות, אי-יציבות, זמזומים באזניים ואולי גם כאבי ראש. כדאי שנאורולוג יתייחס לממצא הנ"ל וישקול האם יש צורך לבצע גם MRI של הראש.

הסיבה שבגללה הופניתי לבדיקות הנ"ל הן: 4 התעלפויות בחודש וחצי, איבודי הכרה, איבודי שיווי משקל, שיעול ליחתי ב-4 צבעים (לבן, שקוף, ירוק וכתום) צפצוף באוזניים כששקט, דקירות בידיים בעת אחד מההתקפים הנ"ל, יציאת דם מסיבית דרך האף, ראיית מסך שחור ו"נצנצים" בעיניים לפעמים לאחר שינויי תנוחות\מצבים ולפעמים ללא מאמץ מיוחד, הרגשת רעד בגוף בעת התקף כל שהוא, לפעמים איבוד זיכרון לטווח קצר עד קצר מאוד, בחילות, לפעמים קושי רב בעת בליעת מזון (אי יכולת להכניס מזון לפה ולבלוע) כאבי גב, סחרחורות תמידיות עם כאבי ראש תמידיים, קושי להירדם (מדי פעם), התייבשויות, כאב גרון,תחושה שתלוי שם גוש ליחה שיוצא כל פעם דרך הפה,לפעמים שינויי טמפרטורות גוף ול"ד בצורה משונה ( יומיים של אישפוז טמפ' גוף: 36.4,39.8,37.8,35.3,36.4,35.7 ל"ד בפחות משתי דקות: 90/60, 120/70, 130/80). יכול להיות שיש עוד דברים ששכחתי, האם יש לך רעיון מה זה יכול להיות? חקרתי קצת את נושא ה"chiari" וזה נשמע די מדאיג, אין שום דרך לבדוק את זה בלי MRI? האם יש לזה טיפול תרופתי? האם משהו מהתסמינים הללו שנכתבו כאן יכול לשלול את ה "chiari"?