בעיות נשימה קשות בלילה

לביתי בת ה-25 יש קשיי נשימה בלילות ,נשימה לא עמוקה ,מחרחרת בלילות ונשימה מקשה על שינה טובה רופא המשפחה נתן לה טיפול בסינוזל וכמו כן גם טיפול אנטיביוטי מסוג רפפן היא מתלוננת על כיח ושיעול קבוע במשך כחמש שנים בתחילה היה כיח שקוף ולאחר מכן השתנה צבעו לכהה (סליחה על התיאורים ) היא עובדת במפעל שמיצרים תערובת לבעלי חיים במחלקה לויטמינים ומינרלים ואנטיביוטיקה לאחרונה לאחר טיפולים בטיפות אף לאחר קינוח האף המצב החמיר ובקינוח האף יש גם דימום קל דרך אגב בבדיקות האלרגיה והריאות הכל היה תקין .ולא נמצא משהו חריג. 1.האם עליה להמשיך בטיפול אנטיביוטי?ובאיזה לדעתך? 2.האם הטיפול האנטיביוטי יהיה יעיל(עקב הסטירה שבאנטיביוטיקה לבקטריות),יתכן והכיוח שלה הוא עקב בקטריות באיזורי הנשימה שנוצרו בעבודתה ?יתכן שבקטריות ייצרו את הכיח ?אם כן איזה תרופות יהיו טובות לנושא הבקטריות ...? 3. האם יתכן והבעיות הם עקב מקום העבודה ? 4.איזה טיפול יכול לעזור לה או לפחות להקל על סבלה הרב ? בתודה ובברכה על המלצותיך מאוד שמחה על האתר ועל תשובותיך ..

שלום טלי ממכתבך אפשר ללמוד מספר דברים,חלקם מעט מבלבל. אנסה לענות על שאלותייך בצורה מסודרת. ראשית,הפרעה בנשימה במהלך שינה יכולה להגרם מסיבות פשוטות כמו הצטננות ועד לסיבות קשות יותר כמו בעיות במבני מעברי האויר העליונים כדי לדעת במדויק מהי הסיבה להפרעה יש להבדק בצורה קפדנית ולהעריך את מצבו הכללי של הנבדק, כמו למשל אלרגיות שקיימות ברקע ,האם הוא מעשן או לא והאם למשל סובל מהשמנת יתר. הבדיקה הגופנית חייבת לכלול את חללי האף, הסינוסים הלוע תת הלוע בית הדיבור ומבנה הצואר. פעמים רבות יש צורך בהשלמת הבירור על ידי הדמית רנטגן ובדיקה במעבדת השינה. 1. לשאלתך הראשונה, במידה שטיפול אנטיביוטי ברפאפן למשך 10 ימים לא עזר יש להניח כי לא יהיה שיפור בהמשך הטיפול התרופתי. 2. כדאי להבדק על ידי רופא אאג ולברר בין שאר הדברים שציינתי האם קיימת מחלה כרונית של הסינוסים, במקרה שכן ,. יש מקום לטיפול אנטיביוטי בתרופות רחבות יותר מראפאפן. 3. במידה שקיימת אצל בתך אלרגיה לחמרים שנפוצים מאד במקום עבודתה, הרי שכן, יתכן קשר למקום העבודה. 4. מאד מאד מומלץ במקרה כזה לפנות לבדיקת אאג ולברר את הסיבה המדויקת לתלונתה. כשזו תמצא ללא ספק יהיה ניתן לפתור אותה ביעילות. בהצלחה.