סתימה בנחיריים

שלום לכולם (וביחוד ד"ר טליה מרק). כתובת הדואל שציינתי אמיתית, ואני זמין גם ב- Yahoo Messenger עם הכינוי הזה. זו הפעם הראשונה שאני נתקל באתר. הוא נראה מרשים מאוד, כל הכבוד (-: בערך בשלוש שנים האחרונות אני סובל מסתימה חרונית באף (קשה לי לנשום). בשנה האחורנה זה מחריף, ואני לא יכול להתעלם מזה יותר. זו נזלת שלא יוצאת ממנו, לא חשוב כמה אני מקנח את האף, וזה נמצא שם באופן קבוע, אם כי לעיתים יותר ולעיתים פחות. זה מקשה על התפקוד היומיומי ועל הנשימה, וגם כמובן על השינה. לפני השלוש (או ארבע) שנים האלה לא הייתה בעיה. אני לא יודע מדוע זה התחיל. הייתי אצל רופא אף אוזן גרון. הוא ציין שני דברים: 1. שהמחיצה עקומה. 2. שהקונכייה מוגדלת מאוד. השאלות שלי הן כאלה: 1. הוא אמר שהמחיצה יכולה להתעקם בגלל בעיה מולדת או טרואמה. אם קבלתי מכה בעבר שגרמה לזה, האם הייתי זוכר ? כלומר: האם זו מכה או פגיע מספיק חזקה כדי שתגרום לכך שיהיה צורך ללכת לבית החולים, נפיחות וכדומה, או שיכול להיות שזה קרה כאשר הייתי ילד ולא הייתי מודע לזה. 2. לכמה אחוזים מהאוכלוסיה יש בעיה של מחיצה עקומה ? האם יש מקרים חמורים יותר או פחות ? 3. אני מבין שהנזלת היא שגורמת לנפיחות בקונכייה. האם אני צודק ? אם כן, האם אפשר להקטין אותה בלי ניתוח ? האם אין תרופות שעוזרות בזה ? ניתוח מאוד מטריד אותי, בעיקר משום שהוא בלתי הפיך. 4. למרות שבאופן קבוע בשני הנחירים יש נזלת, כמעט תמיד רק אחד סתום והשני פתוח (אם כי אני מניח שגם זה שפתוח יכול היה להיות במצב טוב יותר). זה לא נחיר קבוע: פעם הימני פתוח ופעם השמאלי. כל פעם זה משתנה. איך זה מסתדר עם זה שהרופא אמר שהקונכיה מוגדלת ? אני הבנתי ממנו שרק אחת מוגדלת (השמאלית). האם זה אפשרי ? 5. יש לי ביטוח משלים. אם עושים ניתוח, האם אני יכול לבחור בית חולים פרטי טוב, במקום בית החולים קפלן, שאליו אני מניח שישלחו אותי ? אני רוצה בית חולים שבו מתייחסים לחולים כאל בני אדם, ולא פס יצור. אני אדם בריא בדרך כלל (בן 30), מעולם לא הייתי מאושפז, אני לא נוטל תרופות, וכמעט לא הייתי בבית החולים, כך שהדברים מאוד מטרידים אותי. אני לא רוצה להתחיל עם ניתוחים. 6. ושאלה אחרונה: האם אתם מכירים ספר שמסביר על הדברים האלה ? יש לי את המדריך של מרק, אך הדברים האלה לא מוסברים שם (חוק מרפי...). תודה רבה מראש.

שלום רב, 1. מה זה חשוב מה?? העיקר שהמחיצה עקומה וכל השאר לא רלוונטי יותר. 2. מרבית האנשים עקומי מחיצה בדרגות שונות, קלות עד חמורות. 3. עקמימות המחיצה היא שגורמת להגדלה של הקונכיה בצד שפתוח יותר מידי, כי האף שואף להיות צר יחסית כדי לסנן את האויר. 4. זוהי מחזוריות נורמלית של האף - בכל פעם צד אחד מתנקה (חסום יחסית) והשני עובד ופתוח, וכל כמה שעות זה מתחלף. נורמלי לגמרי. 5. בכל בית חולים מתיחסים לחולה כאל אדם ותפסיק להעליב.... אבל אפשר לנתח דרך קיצור תורים או ביטוח משלים בכל קופה, תמורת השתתפות עצמית. 6. אני לא מכירה ספר בעברית שמתאר את הכל. שבוע טוב בהצלחה ותודה על המחמאות ד"ר טלי מרק

שלום ד"ר טליה, אני מודה לך על התשובה, ורוצה להעיר שני דברים: לגבי 1 (הסיבה שזה קרה): אני שואל מתוך סקרנות. זה חשוב לי כדי לקבל פרופורציה לגבי גודל המכה שיכולה לגרום לזה (באותה עוצמה כמו שבר באף ? פחות). לגבי 3 : האם יש דרך להקטין את הכונחיה בלי ניתוח ? נדמה לי שראיתי הודעה כאן או במקום אחר לגבי גלי רדיו. אם המחיצה לא עקומה מאוד, האם הקטנה שלה הקונכייה יכולה לפתור את הבעיה ? לגבי 5: בכל בית חולים מתייחסים את החולה... : אני לא רוצה להעליב אף אחד, כמובן, ומאחר ולא הייתי מאושפז אני לא מכיר את המערכת הזו. אבל אני שומע מספיק סיפורים לא נעימים, ואין להכחיש שהתנאים בין בתי החולים והמרפאות השונות שונים אחד מהשני (הייתי מציין כאן שם מסוים, אבל אני יודע שזה מנוגד למדיניות). תודה רבה על התשובה ושבוע טוב, אלמו נימי.