menier

שלום, שאלתי דומה לשאלה של אשל מלפני ימים ספורים. אימי גרה בארגנטינה והיא סובלת ממחלת המנייר. גם היא סובלת מהתקפי סחרחורות וצפצופים באוזן ולפי מה שאמרו לה התוצאה הסופית היא אבדן השמיעה. היא משתמשת בתרופה שעוזרת לה אבל משמינה אותה. בנוסף היא שמעה על טיפול בזריקות באוזן (מבירור שעשיתי יתכן ומדובר בהזרקה של סוגים שונים של אנטיביוטיקה) שיכול להפחית את הצורך בשימוש קבוע בתרופות. במיוחד רציתי לדעת אם הטיפול הזה בזריקות הוא מומלץ, מה ניתן לעשות כדי למנוע את אבדן השמיעה ואת התפשטות המחלה לאוזן השניה. לפי מה שהבנתי הטיפולים הקימים מטפלים בסימפטום ולא במחלה עמצה. כמו כן חשוב לי לדעת אם יש מומחים מיוחדים למחלה הזאת בארץ ו/או בחול. תודה. ויקטור

שלום ויקטור. הטיפול במחלת מינייר איננו כולל אנטיביוטיקה משום שברוב המקרים לא מדובר במחלה זיהומית. קיימים מקרים נדירים בהם מחלת הסיפיליס גורמת לתסמינים דומים ואז הטיפול הוא אכן אנטיביוטי. אני מציע לך לעיין בתשובתי לשואל אחר בנושא מנייר, שם פירטתי בעקרון את סוגי הטיפול המקובלים ואת מרכזי הטיפול. לא ניתן לצערנו למנוע את התפתחות המחלה באוזן השנייה, משום שמדובר בתהליך אינטרינזי כנראה על רקע חיסוני שקשה לצפותו מראש או לעקוב אחריו מקרוב. טיפול ניתוחי עם דקומפרסיה של השק האנדולימפתי - עשוי לעצור את התהליך באוזן הפגועה ולהקל בעקר את הסחרחורות. בהצלחה

תודה על התשובות המפורטות. ברשותכם עוד מספר שאלות הבהרה: 1. האם הטיפול הניתוחי עם דקומפרסיה של השק האנדולימפתי זה אותו ניתוח עליו כתבתה לשואל אחר בקשר לניתוח לניקוז הנוזלים ע"י החדרת צינורית לאוזן או שמדובר בשני ניתוחים שונים? 2. מתי רצוי/מומלץ לבצע כל אחד מהניתוחים? ואם ניתן באמצעות אחד הניתוחים/טיפולים למנוע את אבדן השמיעה באוזן או לשחזרו גם כאשר נפגע (למשל ע"י ניקוז הנוזלים)? 3. האם ניתן באמצעות אחד הטיפולים לפחות להפסיק את הצפצופים באוזן ו/או את הסחרחורות ולשפר בכך את איכות החיים כפי שאומר גם שואל אחר, זאת בלי לפגוע בשמיעה באותה אוזן. 4. מהם סיכויי ההצלחה של ניתוחים כאלו והאם כרוך בהם סיכון? 5. לבסוף, האם טיפולים אלו מוכרים בעולם והאם בארץ ניתן לבצע את כל הניתוחים / טיפולים המתקדמים בנושא מנייר? תודה. ויקטור.

ויקטור שלום עקרונית שמעת נכון במיקרים מסויימים כאשר הטיפול הרגיל העוזר לכ90% מהחולים מפסיק להשפיע (או שאינו משפיע מראש), יש צורך לנקוט ב"קו שני" של טיפול. אחד הטיפולים הינו סידרת הזרקות של אנטיביוטיקה הקרויה גנטמיצין לאוזן התיכונה. האנטיביוטיקה הזאת רעילה מאוד לאוזניים ולכליות. אנו מנצלים אפוא את תופעת הלוואי (השלילית לכשעצמה) לטובתנו. כמובן שההזרקה חייבת להעשות באופן מאוד מבוקר. אתה מוזמן גם לעיין בתשובתי למירה בדף 33 בהצלחה