שאלה לדופאה

לרופאה שלום - רציתי להתייעץ לגבי טיפול. אני סובל מפצעונים אדומים באזור הגב העליון והכתפיים, שרופא עור אבחן כקונטאקט דרמטיטיס כתוצאה ממזג אוויר הקייצי. בהתחלה טופלתי ע"י קרם נירדרם בריכוז 0.1% למשך 10 ימים פעמיים ביום ובהמשך בקרם בטאקורטן דילוט בריכוז 0.025% למשך 10 ימים נוספים פעמיים ביום. כמו כן במשך הטיפול בבטאקוטן דילוט היה שילוב עם קלמין.( סה"כ מרחתי עד עכשיו בעצם 20 יום קורטיזון). במשך כל התקופה לא חל שיפור משמעותי, ועדיין קיימים פצעונים ודלקת. בביקור האחרון הרופא החליט לעבור לקרם DERMOVATE בריכוז 0.5%. הוא ציין שזה קרם די אקטיבי ואמר לי למרוח במשך 30 יום פעמיים ביום. על סמך הידוע לי ומתשובות אחרות בפורום, נאמר במפורש שלא מומלץ למרוח קורטיזון יותר משבועיים, עקב תופעות לוואי שנגרמות בשימוש ממושך. ציינתי בפני הרופא שאני חושש מתופעות לוואי הנגרמות בשימוש ממושך אך הוא פטר אותי בזה שרופאי עור סתם מגזימים ושכל הדברים בקשר לשימוש ממושך בקורטיזונים הם "שטויות". רציתי לדעת מה דעתך לגבי הטיפול שהוצע (כ-50 יום שימוש בקורטיזונים!). אני כנראה אחליף רופא בתחילת הרבעון הבא, אבל בכל זאת עד אז רציתי לדעת אולי כדאי לעשות הפסקה של מספר ימים(כמה צריך בד"כ - אולי 5) ורק אז לעבור למרוח את ה-DERMOVATE ושוב לא יותר משובעיים רצוף? אולי בכלל כדאי לשקול סוג טיפול אחר? אני מודה לך מראש על הייעוץ! לילה טוב..

טל שלום, יש מצבים שדורשים טיפול יותר ממושך. בלי לראות איני יכולה להמליץ באופן אישי. דר ליאונה פישר פלד