שאלה חוזרת בקשר לדרמטיטיס

לרופאה שוב שלום! ראשית, הרבה תודה על תשובתך הקודמת.(בנוגע לדרמטיטיס ושימוש בקרם נירדרם). יש לי שאלה קצת ארוכה ואני מתנצל מראש על האורך, אך כאמור לרופא העור שלי יש תורים רק לאוקטובר ולא ניתן ליצור עימו קשר טלפונית מלבד מקרים דחופים מאוד, והחלפת רופא באמצע רבעון או הליכה לרופא באופן פרטי דורשת הרבה כסף... כאמור, אני סובל מפצעונים אדומים קטנים בכתפיים וגב עליון, שאובחנו ע"י הרופא כ-דרמטיטיס כתוצאה ממזג אוויר. בתחילת הטיפול מרחתי על הפצעים בנזאמיצין והשתמשתי בדרמקס. חלה החרפה (איני יודע אם עקב הטיפול או כחלק ממהלך טבעי של המחלה), ומספר הפצעים גדל וכן הופיע גרד חזק באזור הגב, והעור באזור הגב והכתפיים היה נראה יבש ומחוספס. חזרתי אל הרופא עור והוא אמר לי שאני סובל מדרמטיטיס כתוצאה ממזג אוויר ונתן לי כדורי לורסטין למשך 10 ימים כדי להקל על הגרד, וקרם נירדרם למשך 15 ימים למריחה פעמיים ביום.לטענתו, אין שום קשר בין הפצעונים האדומים לאקנה או לפוליקוליטיס אלא זהו דרמטיטיס עקב מזג אוויר).לאחר מריחה של נירדרם במשך שבוע פעמיים ביום ניכר שיפור מסוים (לא מלא) ואז הוחלט בעצה עם רופא העור לעבור למריחה פעם ביום עד גמר הטיפול , אך כעת לאחר 4 ימים נוספים שוב הופיעו פצעים נוספים שלא היו קודם לכן באותם איזורים.(ללא גרד). לשאלתי, כיצד נראה לך בהתחשב בתיאור המקרה שכדאי לעשות- האם כדאי להעלות שוב את המינון של הנירדרם לפעמיים ביום, זאת בהתחשב שהרופא הורה על טיפול של 15 יום, וכבר עברו 11 ימים-כלומר בעצם נותרו רק 4 ימים לסוף הטיפול, ומתשובתך הקודמת, אני אף למד שלא מומלץ שימוש ממושך(האם שבועיים זה ממושך מידי) בקרם נירדרם? או שאולי כדאי בכלל לשקול כיוון פעולה אחר?(כגון אנטיביוטיקה, תכשירים אנטיביוטים וכו')או אולי להחליף לקרם סטרואידי אחר? אני מודה לך מאוד על תשובתך והקדשת הזמן!! (ידוע לי שייעוץ דרך המחשב אינו מהווה תחליף לרופא אבל בינתיים עד שאצליח לקבוע תור - גם לרופא פרטי לוקח זמן.. אודה אם בכל זאת תוכלי לעזור .. מאוד מעריך רופאים כמוך!

אני מאד מצטערת אך בלי לראות איני יכולה לטפל. ניתן למרוח נרידרם פעמיים ביום למשך שבועיים לעשות הפסקה לכ 5 ימים ואז שוב ניתן להמשיך אם יש צורך. דר ליאונה פישר פלד