לא ברור האם יש לי בקע?
דיון מתוך פורום ניתוחי בקע
שלום, בת 38. בשל כאבים לאורך שנים בעוצמות משתנות במפשעה השמאלית, המורגשים יותר בעת ישיבה, הופניתי למס' בדיקות. באולטרסאונד מפשעות שנעשה ע"י רופא נכתב כך: US מפשעה שמאלית: אין לראות סמנים לגוש או קולקציה. כלי הדם הפמורליים תקינים. קדמית לכלי הדם הודגמה בלוטה תגובתית שטחית בקוטר 8 מ"מ, ללא הסננה. ב-VALSALVA רושם לבליטה מינימלית ביותר של שומן, ללא חדירה של מעי, נסוג במנוחה, בספק בקע מפשעתי זעיר ביותר. בעמידה החמרה קלה של חדירת השומן, ללא חדירת מעי, נסוג במנוחה. אין לראות נוזל קדימה לראש הפמור. אין קרע בגידים או בשרירי המפשעה. מצד ימין הכל תקין מלבד הערה: קדמית לכלי הדם הדוגמה בלוטה תגובתית זעירה. ולאחר ביקור אצל שני רופאים כירורגים שונים, שניהם לא מיששו בקע, והפנו לאורתופד. גם האורתופד לא מצא סיבה לכאבים וכתב: "ללא רושם לכאב שיאתי למרות רגישות קלה מאחור. רגישות בבורסה טרוכנטרית משמאל. IR תקין לפרקי ברכיים". כחלק מהבירור לכאבים, עברתי גם אולטרסאונד גניקולוגי ואף קולונוסקופיה, כאשר שתי הבדיקות תקינות. בשל המשך הכאבים ואי הבהירות בנוגע לנוכחות של בקע - רציתי לשאול האם לפי הממצאים יש או אין לי בקע מפשעתי משמאל? האם כדאי לעשות בדיקות נוספות להבין מה מקור הכאב? תודה מראש על התייחסותך
הבקעים המודגמים בבדיקת האולטרהסאונד קטנים, אומנם יכולים לגרום לאי נוחות, אך אני מעדיף לא להסתמך על בדיקת האולטרהסאונד וממליץ לך לבקש דרך רופא המשפחה הפניה לבדיקת CT ללא מתן חומר ניגוד , זה נקרא NCCT, וזאת בשאלה של נוכחות בקעים במפשעות.
בקע קטן במפשעה עלול לגרום לכאב, יחד עם זאת, אני מעדיף לא להסתמך על בדיקת US ומעדיף לאשר האבחנה ע״י בדיקת CT ללא חומר ניגוד , מה שנקרא NCCT. הפניה את יכולה לבקש דרך רופא משפחה.
מנהל פורום ניתוחי בקע
