הפרעת שינה

שלום. אני סובל ב 8 השנים האחרונות מבעיית שינה מוזרה ובלתי פתירה. כ 3 עד 5 יקיצות בלילה והתעוררות למחרת בבוקר עם עייפות נוראית ולפעמים בהרגשת ערפל עם או בלי כאבי ראש וקושי בזיכרון ובריכוז. ראשית נבדקתי אצל פסיכיאטר שאיתר בעיית חרדה וטיפל בי בפאקסט 30 מ"ג ליום שאני לוקח בקביעות מזה 6 שנים ,בעיית החרדה נעלמה אך בעיית השינה לא עברה.את הפאקסט התחלתי לקחת בעקבות התלונה שלי על בעיות שינה ולא על חרדות (שיש לי אותם מילדות) בעיית השינה התחילה פתאום לפני 8 שנים ונמשכת מאז (עד אז ישנתי מצויין למרות החרדה). לפני הטיפול בפאקסט (שאותו אני מקפיד לקחת רק בבוקר) רופא המשפחה נתן לי ואבן (שלא עזר) ואז לוריוואן ובסוף אסיוול שהפסיכיאטר שלי שילב אותם עם הפאקסט. כשטענתי שהבנזודאזפינים לא עוזרים כלל לשינה (אולי רק לחרדה) הפסקתי אותם מיידית ללא תופעות לוואי כלל (אחרי שנים של שימוש) ותופעת השינה נשארה כשהיתה. לאחר מכן נבדקתי אצל נוירולוג עקב כאבי הראש אך הוא לא מצא דבר כולשהו שקשור לשינה או בכלל. לאחר מכן נבדקתי אצל אא"ג שביצע בי ניתוח ליישור המחיצה באף ושלח אותי לבדיקת דום נשימה בשינה. במעבדת השינה אובחנתי כבעל דום נשימה בשינה ברמת חומרה קשה בצפיפות של 55 אירועים לשעה והתחלתי לישון עם מכשיר cpap כול לילה אך הבעיית שינה לא נפתרה ואני עדיין מתעורר כמה פעמים בלילה ולמחרת בבוקר עייף מאוד כאילו לא ישנתי כלל. גיליתי שאם אני קם מהמיטה ללפחות שעה (לא אם התעוררתי רק לכמה דקות וחזרתי לישון) וחוזר לישון לשעה שעתיים נוספות או אפילו סוגר את העיניים לשעה מבלי לישון הדבר הזה מעורר אותי וכאילו המוח ישן טוב יותר והעייפות מתמתנת מאוד ואפילו נעלמת לאותו יום . באם קמתי בעייפות קיצונית יחסית ביום מסויים ואין לי אפשרות לישון או לנוח כפי שתיארתי מקודם מספיק לי כ 4 שעות שינה באותו לילה כדי לקום עירני ביום למחרת ללא קשר לשעת השינה אך מחזוריות השינה הקלוקלת מתחיל מחדש. אין לי בעיה להירדם בלילה אפילו אם אני לא עייף וישן מ1200-0100 בלילה עד 0700-0800 בבוקר אך למחרת בבוקר אני עייף מאוד גם אם אין לי חסך כולשהו בשעות שינה וגם אם המשכתי לישון עד 1200 בצהריים. אני בן 35 ללא משקל עודף הסובל מאסטמה קלה ללא התקפים, הבדיקות דם שעברתי יחסית תקינות לגילי (כולסטרול מעט גבוה המטופל בסטטנים להורדתו) אך הבעיית שינה לא רוצה להיעלם .אנני יודע לאילו עוד בדיקות או רופאים אני יכול ללכת אודה מאוד על כול עזרה שתהיה. בברכה איתי

שלום רב, ככל הנראה הנך סובל מנדודי שינה ואתה זקוק לכדור שינה. עליך להתייעץ בנושא עם הפסיכיאטר שלך. בברכה פרופ' יהודה פינקלשטין