בדיקה גניקולוגית לאחר מי שפיר - דחוף!

דיון מתוך פורום  אבחון טרום-לידתי, סקירת מערכות ודיקור מי שפיר

29/05/2021 | 15:34 | מאת: ענת

שלום פרופ׳, הייתי אצלך בסקירה ראשונה ואשמח לעזרתך כעת. אני בת 37.5 וביצעתי דיקור מי שפיר בשל גיל לפני 3 ימים (שקיפות וסקירה תקינים לחלוטין). לאחר הדיקור החלה תחושה של רטיבות קלה בתחתונים (נראה על התחתונית) וכאבים בבטן התחתונה שנמשכו עד היום (כולל). היום בבוקר (שבוע 18+5) ניגשתי למיון נשים על מנת לוודא שלא מדובר בזליגת מי שפיר. ביצעו בדיקות דם, שתן, בדיקת Amnisure- כולן יצאו תקינות. כמו כן, אולטרסאונד בטן הראה שק מקסימלי של מעל 5 סמ ולכן לטענת הרופא כמות מי השפיר תקינה לשבוע שלי (18+5). הרופא ביצע גם בדיקת ספקולום פעמיים (מתמחה + רופא) וביקש ממני להשתעל וכן שם לי חיתול בד ירוק ללכת איתו חצי שעה וראה מה כמות הנוזל עליו. בבדיקת הספקולום הרופא ראה הפרשה שלטענתו מתאימה לפטריה וגינלית ונתן לי לקחת נרות אגיסטן במשך 3 ימים. ***חשוב לציים שכ-10 ימים לפני המי שפיר לקחתי 3 ימים אגיסטן וכיומיים לפני המי שפיר לקחתי נר אחד של זידובל (הרופא לא אבחן אם מדובר בפטריה או בחיידק). החשש שלי הוא: 1. האם בדיקה עם ספקולום מגדילה סיכוי של חדירת חיידק/ פטריה לרחם או לשק מי השפיר בהתחשב בעיתוי 3 ימים לאחר הדיקור ובהתחשב בכך שהיו הפרשות לא ברורות שבוע לפני? אם התשובה היא לא, אשמח לדעת מדוע. זה לא ככ מסתדר לי בהגיון. 2. האם לאחר כל הבדיקות שבוצעו, אפשר להירגע שלא מדובר בדליפת מי שפיר? 3. האם מותר לקחת שוב אגיסטן בהריון בהתחשב בעובדה שלקחתי אגיסטן לפני 10 ימים? תודה!

לפי הבדיקות שתארת לא נראה שיש ירידת מים. אני עשיתי לך הדיקור? אין מניעה לשימוש באגיסטן בהריון אך מציע שאת כל השאלות תפני לרופא המטפל

29/05/2021 | 17:57 | מאת: ענת

היי פרופ׳, תודה. כפי שכתבתי אתה עשית לי את הסקירה הראשונה בפרטי. את הדיקור עשיתי דרך מכבי באסותא. לצערי לא יכולתי להרשות לעצמי גם את הדיקור לבצע אצלך בפרטי אף על פי שהתרשמתי שאתה מדהים בסקירה והייתי שמחה לבצע אצלך גם את הדיקור. אגיע אליך לסקירה שניה (זה תור שנקבע כבר). אודה מאוד לתשובתך לגבי 2 השאלות הנוספות: 1. האם בדיקה עם ספקולום מגדילה סיכוי של חדירת חיידק/ פטריה לרחם או לשק מי השפיר בהתחשב בעיתוי 3 ימים לאחר הדיקור ובהתחשב בכך שהיו הפרשות לא ברורות שבוע לפני ונלקח זידובל ואגיסטן? 2. יודעת שאגיסטן מותר בהריון. השאלה היא אם מותר לקחתו 3 ימים אחרי ביצוע מי שפיר וכ-10 ימים אחרי שסיימתי סבב קודם של 3 נרות אגיסטן. תודה!!!

זה בסדר גמור שבצעת הדיקור דרך מכבי. רציתי לדעת אם עשית אצלי כי בדרכ אנחנו מתקשרים לנשים יום לאחר דיקור כדי לוודא שהן בסדר ולא היה זכור לי תלונה כזאת. ספקטרום לא יכול לעשות נזק. לפני שאת שמה שום אגיבטן צריך לוודא שאכן אין דליפה. היית פונה מחר לרופא הנדים שלך לבדיקה וגם להתייעצות לגבי האגיסטן בהצלחה

מנהל פורום אבחון טרום-לידתי, סקירת מערכות ודיקור מי שפיר