כדאיות ניתוח

דיון מתוך פורום  רפואת עיניים לילדים ופזילה

07/01/2013 | 15:51 | מאת: בני

שלום, אני סובל מפזילה מגיל 13, שמתוקנת בפריזמות. מעולם לא עברתי ניתוח. כיום יש לי 7 פריזמות בכל עדשה. יש בכך עלות כלכלית מאד גדולה, של כ-4000 שקל פעם בשנתיים. אין בעיה קוסמטית של עיניים - לא רואים את הפזילה. יש כמובן בעיה קוסמטית של המשקפיים המעובים בגלל הפריזמות, אבל זו בעיה קלה שהתרגלתי אליה. מבחינת ראייה - יש טשטוש קל שנעלם בעצימת עין אחת. הטשטוש מתגבר כאשר אני עייף. כאשר אני קורא ספר, הרבה פעמים נוח לי יותר להוריד את המשקפיים. אולם, כאשר אני עושה זאת במשך כמה זמן, אחרי זה כאשר אני מרכיב את המשקפיים חזרה יש טשטוש מוגבר ואף ראייה כפולה לעיתים שלוקח זמן עד שהוא עובר. אולם, ביומיום - הטשטוש הוא מאד קל והוא לא מפריע לי כל כך מבחינה תפקודית. שאלותיי: 1. למה לא רואים את הפזילה? אם הפזילה כ"כ חמורה, איך זה שלא רואים אותה? 2. האם ניתוח צפוי לפתור את הטשטוש? האם הוא צפוי לפתור את הטשטוש המוגבר כאשר אני עייף או כאמור לאחר קריאה ללא משקפיים? 3. האם ניתוח צפוי להוריד לגמרי את הצורך בפריזמות? 4. האם ניתוח יכול להחמיר את הבעיה כך שאצטרך יותר פריזמות מהמצב היום? תודה רבה! לסיכום - אני מנסה לעשות הערכה של עלות מול תועלת בקשר לניתוח. אין צורך דחוף לעשות את הניתוח, והשאלה היא מה תהיה התועלת שלה ומה העלויות האפשריות.

לקריאה נוספת והעמקה
08/01/2013 | 11:05 | מאת: ד"ר דורון נוימן

לבני שלום, תשובות לפי הסדר: 1-הפזילה לא חמורה מבחינה קוסמטית (גודל הזוית) אבל בהחלט משמעותית מבחינת ההפרעה התפקודית. (לזה מספיקה זוית קטנה, כמו 8 במקרה שלך). 2-כן 3-כן 4-כן.(זה תמיד נכון). בכללי-יש מצבים בהם חישובי עלות תועלת לא תופסים (נישואים למשל...) ניתוח עושים כאשר הפתרונות הלא ניתוחיים לא מספקים יותר. דר. נוימן

20/01/2013 | 12:57 | מאת: בני

(אני שולח שוב כי נראה שהשאלה לא עברה מקודם) בהמשך לשאלה הקודמת - עברתי בסוף את הניתוח ביום חמישי, לפני שלושה ימים. הניתוח היה בשתי העיניים. בעין ימין הושם תפר מתכוונן. בבדיקה 8 שעות לאחר הניתוח התוצאות היו טובות ולא היה צורך בהתאמות נוספות, והמנתח סגר את התפר המתכוונן בעין ימין. למחרת התחלתי שוב לראות כפול, וזה החמיר במשך היום לאחר מכן. ביום ראשון (היום) בבוקר נבדקתי שוב אצל המנתח והוא הציע לנסות לעשות תיקון במרפאה בעין שמאל, שם כאמור התפר נסגר כבר בעת הניתוח לפני 3 ימים. השאלה שלי היא האם זו פרוצדורה מקובלת? האם הי מסוכנת? האם אפשר לסמוך על המנתח? יש לציין שהמנתח ציין בפניי שמדובר בפרוצדורה כואבת. אני צריך להחליט על כך עד היום בערב, ולכן אשמח לתשובה בהקדם. תודה רבה, בני

מנהל פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה