הבדל בגודל האישונים
דיון מתוך פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה
אצל בני בן 4 חודשים וחצי הופיעה המנגיומה בולטת מעל העפעף הימני, שגדלה וגרמה לצניחת העפעף וסגרה על חלק מהאישון. בזמן הנקה בלילה, כשהחדר חשוך, שמתי לב כי האישון בלי ההמנגיומה מתרחב וזה שעם - נשאר קטן. במהלך ביקורת אצל רופאת עיניים, הפניתי את תשומת ליבה לעניין, והיא אישרה את הדבר, והעלתה סברה כי אפשר שמדובר בתסמונת הורנר. היא הפנתה אותנו לצילום MRI של מוח וצוואר. בינתיים בזמן שאנחנו מחכים לקביעת התור והפרוצדורות הביורוקרטיות, בעקבות גדילת ההמנגיומה התחלנו טיפול בדרלין ששינה לגמרי את פני הדברים... אחרי 4 שבועות בלבד של טיפול - גם ההמנגיומה הצטמצמה וגם ההבדל בין האישונים קטן. כלומר יש עדיין הבדל אבל הוא כמעט ואינו ניכר. שאלותי - לפי התיאור הנ"ל, האם קיימת עדיין אפשרות שמדובר בתסמונת הורנר? והאם לדעתך נחוץ לבצע את הצילום המדובר או שיש דרך פחות מפחידה (מאחר וזה כלול בהדרמה מלאה...) לביצוע הבדיקה? בברכה ובתודה מראש מיכל
למיכל שלום, אני לא יכול לתת לך ייעוץ רפואי ששונה מזה שקבלת מרופא שבדק את הילד, כך שבכללי: אם עדיין אישון אחד מתרחב יותר בחושך, לא הייתי עוצר את הבירור. הבירור כולל קודם טסטים פרמקולוגיים לאישונים ואיסוף שתן לVMA (בדיקה ספציפית לאחת המחלות שגורמת להורנר. (נכון שהטיפול בדרלין מדהים בעניין הזה??) דר. נוימן
הטיפול בדרלין מדהים! זה עובד כמו קסם!
מנהל פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה
