מקרה נדיר אחרי ניתוח פזילה לתינוקת בת שנה
דיון מתוך פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה
דר' נוימן שלום, בתי עברה בגיל 8 חודשים ניתוח פזילה. מיד לאחר שבוע ראינו כי יש בריחה בעין ימין החוצה חיזקנו ברטייה העין הסתדרה ואז שמאל ברחה החוצה. לאחר טיפול של כחודשיים ברטייה בשמאל הוסבר לנו כי צריך ניתוח שני. התייצתי איתך בעבר בשאלה באם האפשרות האחרונה היא ניתוח ואכן אמרת שאם זה לא יסתדר לעתים יש צורך בניתוח שני. בכל מקרה התייעצנו כמובן בעוד רופאים שגם בדקו את הילדה אישרו כי צריך ניתוח שני. היום בתי בת שנה בשבוע שעבר עברה ניתוח פזילה שני. מיד לאחר הניתוח הבחנו כי הילדה לא מצליחה להזיז את האישון מעבר לצד שמאל אלא רק עד לאמצע. נעשתה לה בדיקת סיטי ארובות עיניים שהוכיחה שהשריר קיים והוא במקומו אך קצת נפוח וכואב וייתכן שייקח עוד מספר ימים עד שהוא יתחיל להניע את האישון. אך לא כך קרה למרות ששמנו במשך יומיים 6 שעות רטייה על העין הבריאה. כרגע כנראה שנפונה לMRI לראות יותר טוב מה קרה לשריר או אולי פגיעה בעצב אבל כאמור אנחנו מלאי חששות גם מהצילום וגם מניתוח שני. האם שמעת על מקרה כזה? מה דעתך? נעמי
לנעמי שלום, זה לא מקרה לייעוץ "אינטרנטי". כדי לקבוע מה קרה צריך לבדוק היטב את הפזילה ואת תנועות העיניים, לראות את ההדמיות (ייתכן בהחלט שצריך גם MRI) ולהחליט בהקדם על המשך הטיפול, כפי שעושים הרופאים שמטפלים בה. בהצלחה. דר. נוימן