בדיקת MRI

לבני בן 5 הופיעה פזילה פתאומית. הוא עבר בדיקה מקיפה אצל רופא עיניים – כולל הרחבת אישונים וצילום פנים העין. הבדיקה הייתה תקינה כולל קרקעית תקינה. הממצא היחיד – הפזילה. בני עבר בדיקה נוירולוגית אצל נוירולוג ילדים שיצאה תקינה. בנוסף חשוב להדגיש שהוא מרגיש טוב ואין לו חלילה כאבי ראש או הקאות. עשינו לו בדיקת MRI. הבן שלי אלרגי ולכן קבענו אם הטכנאית שיתחילו ללא חומר ניגוד (רק עם הרדמה) ורק אם יהיה צורך יוסיפו חומר ניגוד. היא אמרה לנו בסיום הבדיקה שהיא התייעצה עם רדיולוג שראה את הבדיקה ואמר שהיא אינפורמטיבית ובסדר מבחינת האיכות שלה. ממצאי הבדיקה: להלן ממצאי בדיקת MRI של המוח ללא הזרקת חומר ניגוד: הבדיקה בוצעה בערכי T1, T2, TSE בכל המישורים. יש לציין שההורים סרבו להזרקת חומר ניגוד. התוויה קלינית: רושם לפזילה, הפרעות קשב. ממצאים: לא מודגם ממצא מוקדי או תהליך תופס מקום. גזע המוח נראה שמור. חדרים תקינים. לסיכום: ללא עדות לתהליך תופס מקום או ממצא מוקדי. גזע המוח נראה שמור. בדיקה ללא הזרקה בגדר הנורמה. האם תוצאות הבדיקה תקינות? האם יש בעיה במהימנות שלה היות ולא הוזרק חומר ניגוד? האם לאור כל הבדיקות שעשינו ניתן להיות רגועים – הן מבחינת השלילה של גידול בראש חס וחלילה או של בעיה נוירולוגית חלילה? תודה!

ליפעת שלום, אלו לא שאלות מתאימות לפורום (קביעת אבחנה על מקרה ובדיקה ספציפית כאשר לא בדקתי את הילד ולא ראיתי את הבדיקה) אבל אנסה לענות בכללי. 1- לא הבנתי את האינדיקציה לMRI. הייתה הגבלה בתנועות עיניים? ממצא בעצבי הראיה?? (אם כי לעיתים גם אני מבצע הדמיה בפזילה "רגילה" בגלל שמשהוא בצורת ההופעה לא נראה לי, )בדיקות אלו עד היום תמיד יצאו שליליות. (או אם להגיד את זה הפוך- בכל הפזילות בהן היתה מחלה ברקע בנוסף לפזילה היו ממצאים נוספים בזמן הבדיקה הראשונית שרמזו שמדובר ביותר מפזילה "רגילה"). 2-לפי התאור- בדיקת בההדמיה תקינה ושוללת תהליך גידולי במח. מקוה שזה עוזר. מי שבדק את הילד, קבע את האבחנה והזמין את ההדמיה ודאי יוכל לענות לך באופן ספציפי ומספק יותר. דר. נוימן