עין עצלה אצל ילד בן שנתיים...שאלה דחופה.

בני בן שנתיים וחודשיים. בגיל שנה לערך הופיעה אצלו באופן פתאומי פזילה בעין אחת ומיד החלנו בטיפול אצל מומחית לעיניים ילדים. עד היום העין החזקה נסגרה באמצעות רטיה למשך 2 - 6 שעות ביום (הזמן עלה עם הגיל) והיינו בביקורות שוטפות מידי 1-3 חודשים להמשך מעקב. הבדיקות הראו שאינו זקוק למשקפיים, אולם, היום הרופאה אמרה שאין את השיפור לו היא מצפה והעין עצלה, הפזילה לא מתחלפת. עלי לציין שאני, וגם המשפחה, כבר לא רואים את הפזילה ואפילו רואים שיפור , אבל, היא הגדירה את הפזילה היום כפזילה קשה שאולי לא בולטת משום שהוא ילד חייכן וחמוד...לא קונה את זה. בכל מקרה, היא החליטה לעבור לטיפול אינטנסיבי יותר וזה טיפות מטשטשות אטרוספן לעין החזקה,אחת ביום שתאלץ אותו להשתמש בעין העצלה במשך יום שלם...ואז אולי הפזילה תתחלף. האם אין זה מפחיד??? אני די בהיסטריה מהעניין משום שחוששת שהעניין יגביל אותו (מדובר בילד אנרגטי, תזזיתי, סקרן ושמח בחלקו)..יגביל את התפתחותו...היא לא מוכנה בשום אופן לנתח במצב כזה למרות שאני כבר מעדיפה ניתוח ולגמור עם הסיוט המתמשך הזה. היא טוענת שהפזילה תחזור. מה דעתך בעניין??? האם הטיפות לא מסוכנות ועלולות חיליה לפגוע בעין החזקה שלו??? אודה לתשובתך המהירה. סיגל. אמא דואגת. מאד.

לסיגל שלום, בואי "ניישר" כמה דברים. 1-האטרופין הוא טיפול חלש יותר מאשר הרטיה. (משרה טשטוש חלקי, תלוי בתשבורת, לעומת הסתרה מלאה). 2-אכן מומלץ לרפא קודם את העין העצלה (כלומר שהפזילה תהפוך לפזילה "מתחלפת") לפני ניתוח ליישור הפזילה. 3-זה לא בגלל שהפזילה תחזור (אם כי גם זה נכון) אלא בגלל ששיפור הראיה היא מטרה חשובה בהרבה מיישור הפזילה. 4-בזה שתיישרי את הפזילה בניתוח מוצלח לא "תגמרי עם הסיוט המתמשך" אלא פשוט תסתירי את העובדה שיש גם לקוי ראיה מסוג של עין עצלה. לסיכום, אין לך מה לחשוש מהאטרופין, אם כי אני במקרה כזה הייתי מגדיל את שעות הרטיה (אפילו עד ליום מלא תוך ביקורות קרובות (אחת לשבוע) לוודא שאין פגיעה בעין הטובה). (אל תבואי לרופאה עם ההצעה הזו, זו תשובה כללית באינטרנט ולא המלצה ספציפית לטיפול בחולה שאני לא מכיר ולא בדקתי) וכל רופא מפתח את הגישה שלו למקרים שבטיפולו. דר. נוימן