רוחק ראיה

שלום , בתי בת שנה וחמישה חודשים מרכיבה משקפיים במספר +6 מגיל חצי שנה לאחר שהתגלה כי יש לה רוחק ראיה 9+ בשתי העיניים. במהלך השנה המספר ירד ובביקורת האחרונה הגיעה ל - 6.5+. שאלתי היא מדוע לא מקובל להוריד את המספר במשקפיים לאור העובדה שהמספר ירד? למיטב הבנתי בגילאים אלו עדין ניתן להתגבר על 3 מספרים וזה התווך שמורידים במספר המשקפייםבד"כ אז במה שונה המצב?

לדקלה שלום, יש "ניואנסים" לטיפול בין המטפלים השונים, וכן כל מקרה מעטשונה מאחרים. במקרה שלכם, אם אכן התשבורת ירדה ב-3 דיאופטריות תוך שנה, מדובר במקרה שבו רוחק הראיה מראה נטיה ברורה לרדת מהר יחסית. (זה לא תמיד המצב, י שהרבה שנשארים לנצח בתשבורת הראשונית). במקרים מסוג זה אני נוטה לרדת בהתאם עם התיקון ולהשאיר את הילד כל הזמן עם 2 דיאופטריות לא מתוקנות. (כלומר הייתי רושם 4.5+, בהנחה שהבדיקה מדוייקת). יש גם סברה (לא הוכחה ברורה!!) שביצוע אקומודציה (מתן ה+ על ידי הילד) חלקית לפחות מזרז את ירידת המספרים.. (לא להתלהב- זו רק סברה, יש הרבה ילדים שמוחזקים בתת תיקון ולא יורדים כלל). כאמור, יש הרבה שיקולים שמעורבים בהחלטה איזה מספר לתת לילד נתון. במקרה שלכם, אם אין כלל פזילה, והמדידה מדוייקת, הייתי נותן כ-2 פחות מהתשבורת הציקלופלגית (זו עם הטיפות). כל זה בכללי, המוסמך היחיד לקבוע את המספר הוא הרופא שמטפל בילד, מכיר את כל הפרמטרים שלו ויכול לשקול בהתאם.. (במילים אחרות, אל תבואי אל הרופא/ה שלכם ותגידי ש:"דר. נוימן אמר שצריך לתת......" דר. נוימן