חסימת דרכי הדמעות

דיון מתוך פורום  רפואת עיניים לילדים ופזילה

22/12/2007 | 23:23 | מאת: לירז בדר

בני בן שלושה חודשים ואובחן על ידי רופא כי הוא סובל מחסימה בדרכי הדמעות. פנינו לרופא עיניים והוא אמר כי הטיפול היעיל הוא 9 ימים אנטיביוטיקה ולאחר מכן 14 ימים של טיפות אחרות ובכל יום גם לחיצות על תעלת הדמעות. האם זוהי אכן הדרך הנכונה, מה גם שאנו חוששים שהלחיצה החזקה עליה הורה הרופא עלולה לגרום נזק לבננו, שכן אנחנו לא מיומנים. לתשובתך אודה,

לקריאה נוספת והעמקה
23/12/2007 | 10:55 | מאת: ד"ר דורון נוימן

ללירז שלום, אמנם לא רצוי להמליץ על טיפול ברשת (בעיקר לא להתייחס לטיפול שנתן רופא אחר שכן בדק את הילד), אבל זה כבר יותר מדי. 1-אין כלל מקום לטיפול אנטיביוטי. אנטביוטיקה לא יודעת לפתוח סתימות, אלא רק להרוג חיידקים. התרבות החיידקים כאן היא משנית לחסימה, ותחזור מיד ברגע שתפסיקי את הטיפול. בנוסף- אם במקרה חיידק אחד במערכת עמיד לאנטיביוטיקה שאת נותנת, את הורגת את כל המתחרים שלו. זה בדיוק המתכון ליצירת זנים עמידים. 2-הלחיצה ה"נכונה" (בה מיוצר מספיק לחץ כדי לפרוץ את החסימה במורד התעלה) היא חזקה וכואבת, וגם צריך לדעת בדיוק היכן ללחוץ כדי גם להצליח וגם לא לגרום נזק. זה דבר שהרופא אמור לעשות, ולא ההורים. כמו כן, מנסים פעם או פעמיים, (מצליח לי בכשליש עד חצי מהמקרים, תלוי בגיל). זה לא משהוא לעשות על בסיס קבוע. הסיבה שמומלצים כל מיני טיפולים מיותרים היא שהמהלך הטבעי של המחלה הוא של החלמה ספונטאנית בכ 90% מהמקרים. לכן מי שנותן אנטיביוטיקה (או כל טיפול אחר, לא תאמיני כמה טיפולים משונים הומלצו למצב הזה) לכל המקרים מתרשם שזה עוזר לעיתים (הפתח נפתח מעצמו, בלי קשר לאנטביוטיקה, שכאמור לא יודעת לפתוח סתימות). מציע שתפנו לרופא אחר, שגם (אם תרצו, זה לא חובה, כאמור הרוב מחלימים לבד) יצבע לחיצה "כמו שצריך". בהצלחה. דר. נוימן

מנהל פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה