התחלנו עם רופא עיניים וסיימנו בבדיקת LP
דיון מתוך פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה
שלום רב, בתי בת 9 וחצי ומרכיבה משקפיים כשנתיים וחצי. לאחרונה התלוננה על ראייה מטושטשת וכפולה, מין צללית.. בעיית הטשטוש מובנת כי האופטומטריסט אמר שהמספר גדל אבל רצוי במקביל ללכת לרופא עיניים בשל תלונת הכפילות. לאחר בדיקה אצל רופא העיניים הוחלט להפנות למיון בשל חשש ללחץ תוך גולגולתי. היינו באשפוז יום והיא עברה בדיקות דם, בדיקת CT ראש שיצאה תקינה ולכן הוחלט לשלוח לבדיקת LP. כנראה מרוב בלבול ולחץ שהיינו שרויים בו הסכמנו מיד מבלי לשאול שאלות. בבדיקה אכן גילו שהלחץ מוגבר (32). היום, 5 ימים אחרי הילדה שוכבת במיטה ומתלוננת על כאבי ראש איומים, כאשר משככי כאבים לא ממש עוזרים לה. ב-3 ימים האחרונים היא גם מקיאה. רק אתמול נאמר לנו שאלו תופעות לוואי של הדיקור ויכולות להימשך עד שבועיים אחרי!! עדיף מאוחר מאשר בכלל לא, לכן אני שואלת היום מהי בדיוק בדיקת LP? מהם הסיכונים? מהן תופעות הלוואי בטווח הקרוב והרחוק? והאם יש דרך אחרת לגלות את לחץ הנוזלים מבלי לעבור את הבדיקה, ז"א האם יש דרך "לעקוף" את הבדיקה? אודה על תשובתך בהקדם, רומי.
לרומי שלום, השאלה היא לנאורולוג ילדים ולא לרופא עיניים. כאשר בעין יש ממצא המחשיד ללחץ תוך גולגלתי מוגבר, (בצקת של ראש עצב הראיה), הילד מופנה למיון ילדים להמשך בירור. אני שמח שהCT תקין, אבל כמובן יכול היה גם להיות אחרת, ואז האבחון המוקדם משנה את כל התמונה לטובה.... האם יש אבחנה מדוע הלחץ התוך גולגלתי מוגבר?? להערכתי (כרופא עיניים....) הצרוף של כפל ראיה, ממצא עיני המחשיד ללחץ תוך גולגלתי מוגבר וממצא של לחץ מוגבר (32) בLP מחייבים הסבר, הרבה יותר חשוב מתופעות הלואי של הLP שהן לכשעצמן כמובן מטרידות מאד. תוכלי לעדכן בממצאים בהמשך הבירור? אני מקווה שתופעות הלואי של הבדיקה תחלופנה במהרה. דר. נוימן