חסימה בדרכי הדמעות
דיון מתוך פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה
בוקר טוב, ד"ר. ביתי , בת 3 עוד מעט, סובלת כבר מגיל 0 פחות או יותר מחסימה כלשהי בדרכי הדמעות. הדבר לא מאוד הציק, זה בעיקר התבטא בהמון דמעות (גם בבכי וגם סתם ללא סיבה זולגת לה דמעה פה ושם) ובמעט הפרשות מהעיניים בבוקר (לא מפריע לראייה, לא סוגר את העין ולא קורה במשך היום אחרי שמנקים בבוקר). בהתחלה ביקרנו מס' פעמים אצל רופא עיניים שאמר שנחכה ונראה אם זה ייפתח לבד. (+הוראה למסג'ים). ואח"כ פשוט הזנחנו את העניין כיון שזה לא הפריע. לאחרונה לקחתי את הילדה לבדיקת עינים והרופא אמר שיש חסימה ברורה וצריך לנתח ולפתוח את החסימה. יש לי מספר שאלות: 1. משיחות עם חברים הבנתי שכדאי לפגוש פלסטיקאי עיניים, לפני קבלת ההחלטה על ניתוח. בקופ"ח כללית, בה אנו חברים, לא שמעו על דבר כזה. איך מגיעים לפלסטיקאי עיניים? 2. האם באמת ניתוח הוא הכרחי או שיש פתרונות אחרים? 3. האם יש מחלקה מומלצת במיוחד לניתוחים מהסוג הזה? האם אתה ממליץ לנתח באופן פרטי? האם יש לך המלצות לגבי רופא מסוים? תודה מראש, יעל.
ליעל שלום, 1-במבוגרים, הרופא המטפל בדרכי דמעות הוא אכן האוקולופלסטיקאי. (בכל מחלקת עיניים יש בדרך כלל רופא כזה). בילדים בדרך כלל אנחנו רופאי העיניים לילדים מטפלים ומנתחים גם את החסימות בדרכי הדמעות. 2-אם אכן חסום מלא (האם דומע כל יום, או שיכולים לעבור ימים שלמים ללא כל דמעת? אני מבין גם שאין הפרשות במשך היום), הפתרון הוא בפתיחה בהרדמה. (לא מדובר ממש בניתוח בדרך כלל, אלא בפעולה בהרדמה כללית של פתיחה עם און בלי השארת צינורית סיליקון למספר חדשים). 3-אין מחלקה מיוחדת לדבר, כאמור-בדרך כלל מתבצע במסגרת עיניים-ילדים. דר. נוימן