פתרון בעייה בצינורית הדמעות
דיון מתוך פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה
ענית לשאלות בפורום שאפשר לפתור חסימה בצינורית הדמעות ללא ניתוח אלא ע"י לחיצה. איך לחיצה יכולה לפתור בעייה של סתימה כשבניתוח הבנתי שמכניסים חוט כדי לפתוח את הסתימה ? תודה.
למורן שלום, המנגנון של פתיחת החסימה על ידי לחיצה הוא: 1- השק מלא בנוזל. (ההפרשות לפני שהן יוצאות ללחמית). 2-בקצה האצבע סוגרים את שני הפתחים העליונים של המערכת, למנוע חזרה של הנוזל אל שק הלחמית בזמן הלחיצה. 3-מעלים את הלחץ במערכת על ידי לחיצה מאחורי עצם הדמע (העצם הצדדית של גשר האף) בצורה די ניכרת. אם יש מזל, (בכ50% מהמקרים בגיל פחות מחצי שנה), הנוזל תחת הלחץ פורץ את הקרום הדק החוסם את מעבר הדמעות לאף, והבעיה נפתרת במקום. הבעיות: 1-די כואב, אם כי למספר שניות בלבד. 2-כאמור, עובד רק בכחצי מהמקרים. טוב יותר ככל שהילד קטן יותר וככל שיש יותר הפרשה. אגב-בפתיחה הכירורגית, לא פותחים עם חוט אלא עם מחדר מתכת דקיק. חוט לא יכול לפרוץ את החסימה, הוא פשוט יתקפל בתוך השק. דר. נוימן