אנטיביוטיקה וחסימה בדרכי הדמעות
דיון מתוך פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה
רופאת ילדים רשמה אניטיביוטיקה לדלקת שנוצרה כתוצאה מחסימה בדרכי הדמעות- ההפרשה מוגלתית ודביקה ויום של טיפול בשטיפות של תה קמומיל וחלב אם לא הועיל בינתים- אני לא מעוניינת בטיפול אנטיביוטי וראיתי שאתה ממליץ נגדו במקרה של חסימה בדרכי הדמעות- אז מה כן עוזר להפרשה עצמה? הקטנצי',ק (3 חודשים) קצת סובל מהעין ה"מלוכלכת" ואני כמובן חוששת לנזק עתידי מהדלקת (כמובן עושה מסג'ים קטנים לשק הדמעות וזבה גם מעודד הפרשות נוספות)?
למוניקה שלום. כמו שהבנת מקריאת דיונים קודמים בנושא זה, לדעתי לא מומלץ לטפל באנטיביוטיקה במצב זה, מכיון שלא פותר את הבעיה ויכול לגרום להתפתחות זנים עמידים. (נשאר בחיים רק החיידק שעמיד לאנטיביוטיקה שאת נותנת, וממנו מתפתחת מושבה עמידה). כמו כן אין טעם במסג'ים ה"קטנים". המוגלה חוזרת לעין, ותוך זמן קצר השק מתמלא מחדש. אם הכל לא, אז מה כן? לנקות את ההפרשה עם מים פושרים. (ההפרשה לא מסוכנת לעיניים, אך זה בהחלט מטריד וגם לא נראה טוב בעיני החותנת...) להמתין בסבלנות שיחלוף לבד. (95% מהמקרים מחלימים לבד עד גיל שנה). את יכולה להביא אותו ל"לחיצה", שזה בעצם מסג' קצת אגרסיב של שק הדמעות, תוך כדי הפעלת הלחץ מאחורי עצם הדמע ומניעת חזרה של ההפרשה למעלה לכוון העין. כאשר זה מצליח (בגיל זה בערך חצי מהמקרים), ההפרשה הלכודה בשק תחת לחץ פורצת את החסימה לכוון האף, והבעיה נפתרת במקום. דר. נוימן