עין עצלה

בעקבות פזילה פנימה של עין ימין (לסירוגין), בתי, בת שנתיים וחצי כיום, נבדקה לפני כחודש וחצי אצל רופא עיניים, כולל טיפות להרחבת אישונים.נשלחנו לאורתופטיסטית (נדמה לי...), שמצאה, לאחר בדיקות שערכה באישונים מורחבים, כולל בדיקה במחשב (לאחר הרחבת האישונים) כי הילדה זקוקה למשקפיים +4 בעין ימין ו+2 בעין שמאל. לאחר כחודש של הרכבת המשקפיים הגענו לביקורת אצלה, והיא ניסתה לבדוק את ראיית הילדה באמצעות זיהוי ציורים על גבי לוח, תוך כיסוי עין שמאל. הילדה התנגדה לכיסוי העין, ולא שיתפה פעולה בבדיקה זו, יתכן כי בגלל שלא ראתה טוב בעין ימין שלא כוסתה, או שסתם לא בא לה. לא היה ברור.בכל אופן, בעין שמאל, כשעין ימין כוסתה, היא שיתפה פעולה באופן טוב יותר. הוחלט, כי על הילדה לכסות את עין ימין למשך 6-7 שעות ביום. בהסטוריה: סבים משני הצדדים עם פזילה + ניתוח תיקון בילדות, כל המשפחה מרכיבה משקפיים. 1. האם זהו הטיפול המקובל והמומלץ כיום? 2. האם סביר כיסוי העין למשך זמן כה ארוך? 3. האם במקרה כמו זה יתכן שיהיה צורך בניתוח?

לאורנה שלום, התשובה היא כן לשתי השאלות הראשונות. יש גם טיפולים אחרים, (כגון טיפות אטרופין במקום סגירות) ופרוטוקולים שונים מבחינת הזמנים, אך אני הייתי מתחיל את הטיפול בדיוק כך, ומשנה בהמשך לפי התגובה לטיפול. לאור ההבדל במספרים וההתנהגות בבדיקה, סביר מאד שיש כבר מרכיב של עין עצלה ויש צורך בסגירות. ניתוח רק אם תשאר פזילה גם עם המשקפיים. נראה שאת בידיים טובות. דר. נוימן