periocular hemangiom
דיון מתוך פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה
לביתי בת ה- 7 חודשים ישנה בליטה מעל העין. מסתבר שזה לוחץ על העין ומפריע לראיה ולכן הומלץ על הטיפול הבא: בדיקת MRI, ולאחריה זריקת סטרואידים. שאלתי היא: מהי הבדיקה, מה היא כוללת, מה משך הזמן ומה תופעות הלוואי האפשריות וכנ"ל לגבי זריקת הסטרואידים. תודה.
לענת שלום, וסליחה על האיחור בתשובה, (כנס) בעקרון זה נושא גדול ועצום לתשובה בפורום כזה, אבל אנסה להבהיר את הנקודות העקריות, MRI- זו בדיקת הדמייה בתהודה מגנטית (אין קרינה, להבדיל מCT ) בה ניתן לראות את גבולות הגידול ואם הוא קשור/ מפריעה לרקמות נוספות בארובה. קרוב לודאי שיהיה צורך בטשטוש, הרדמה מקומית שטחית כדי לבצע את הבדיקה בגיל זה. (אני בעד, למרות הצורך בהרדמה). זריקתות הסטרואידים הם אחת מצורות הטיפול הרבות למדי בהמנגיומה של הארובה, ייתכנו סיבוכים, (כמו בכל פעולה רפואית) אך הם נדירים והטיפול אפקטיבי למדי. השאלה היא אם בכלל יש צורך בטיפול- המנגיומה קפילרית (אם זו באמת האבחנה) חולפת לבד!! כ40% חולפים עד גיל 4, והרוב המוחלט עד גיל 7 שנים. לכן אנו מטפלים רק אם צפוי שבזמן השגידול ישנו הוא ישאיר אחריו נזקים בלתי הפיכים, בעיקר עין עצלה עקב צילינדר גבוה. אני מקוה שבצעו לילדה בדיקת משקפיים (טיפות הרחבה, המתנה שעה בחוץ ובדיקה עם עדשות לקביעת המספר בכל עין) אם לא- חייב להתבצע. יש לי מספר ילדים עם המנגיומה שהטיפול היחיד שקבלו היו משקפיים וסגירות, והיום הגידול כבר חלף והראיה טובה בכל עין. אני מקווה שזה עוזר
שלום פרופסור קרסו. אני בת 50 בריאה ,לא לוקחת תרופות ועוסקת בספורט בבדיקת US בטן עליונה נראה צל בכבד יתכן מננגיומה. ראשית מה זה? האם יתכן גידול סרטני?האם ניתן להירפא מזה? ביצעתי מיפוי כבד לפני שבועיים (לאחר הזרקת חומר רדיו אקטיבי לדם) .זומנתי לבדיקה נוספת למיפוי עם ליקוציטים מסומנים נאמר לי שלא ניתן לבצע את שתי הבדיקות יחד. השבוע ביצעתי את בדיקת המיפוי עם ליקוציטים מסומנים (שנערכה מס' שעות ). ואתמול בערב נאמר לי שבגלל תקלה טכנית עלי לחזור על הבדיקה.. הבדיקה נקבעה ליום שלישי השבוע וביום חמישי עלי לבצע CT כבד שעד כמה שידוע לי מזריקים יוד לדם. שאלתי האם החדרת החומר הרדיו אקטיבי בפרקי זמן קצרים לא יכול לגרום נזק ואולי אפילו לגידולים שיתכן שלא קיימים.? כמה זמן לוקח לגוף להתנקות מהקרינה? האם הסמיכות להזרקת היוד(ל-CT) אף היא אינה גורמת נזק? אודה לך אם תתייחס לשאלתי עוד היום בתכניתך המופלאה ברדיו. אם אין אפשרות בשידור אז אם תוכל לענות בemal היות והבדיקות אמורות להתבצע השבוע. ברגשי הערכה ובתודה מראש: rose