תעלת דמעות חסומה

יש לי ילד בן 8 חודשים, עם 2 תעלות דמעות חסומות בעיניים. לאחרונה ניגשתי לפרופ' בן-עזרא, מנהל מחלקת עיניים ילדים, בי"ח הדסה עין כרם, שטען כי הלחיצות אינן תורמות דבר לפתיחת חסימת התעלות ויתרה מזו- ניתוח מעל גיל שנה מסתיים ב-50% הצלחה. ומתחת לגיל שנה ב-80% הצלחה. האם זה נכון????? יכול שיש מקרים שכל הלחיצות האינטניביות לא תורמות דבר, זולת אי נעימות לילד?????????????????

למירב שלום, תלוי לאיזו "לחיצה" התכוון. אם למסז-בהחלט נכון. כל הלחיצות שמבקשים מההורים לעשות (ה"מסז") אינן אפקטיביות, מכיוון שכדי שהסתימה תפתח על ידי לחץ של הנוזל מבפנים צריך ללחוץ ממש חזק, ובמקום הנכון (מאחורי פינת העצם ותוך סתימת פתחי התעלות העליונים), כדי שההפרשה לא תחזור אל העין במקום לרדת למטה ולפתוח את הסתימה. גם בידיים של רופא שמיומן בביצוע הפעולה הזו, ההצלחה (אצלי לפחות) היא רק בכשליש עד חצי מהמקרים. מצד שני, באלו שזה מצליח, זה ממש מרשים, האמא מתקשרת אחרי מס ימים ומספרת שהכל חלף, אין דמעת אין הפרשות והכל תקין. ההצלחה, (כמו בניתוחים), טובה יותר בגיל קטן יותר. (אני מניח שפרופ בן עזרא התייחס למסז של ההורים כאשר אמר שלא יעיל. אם אמר זאת על הלחיצה המכוונת כפי שאנו עושים אותה, הרי או שמעולם לא ניסה או שלא מבצע נכון. זה מסוג ההצלחות שחוזרות על עצמן בכל יום מרפאה ואי אפשר להתווכח עליהן.) אנא חזרי וכתבי לי לאיזו משתיהן התכוון. אם ללחיצה ה"רפואית", אדבר איתו. דר. נוימן

שתי בנותיי סבלו בעבר מתעלת דמעות חסומה. בבת הגדולה הגענו לרופא עיניים מומחה יחסית מאוחר, כך שתקופה ארוכה (מעל 3 שנים) היא סבלה מהתופעה. בבתי הקטנה הדברים היו שונים כבר בגיל 3 חודשים, ידעתי שמדובר בתעלת דמעות חסומה. בגיל 3 חודשים הגעתי לד"ר נוימן, וע"י פעולה כירורגית קלה, עם הרדמה מקומית בלבד, ד"ר נוימן פתח את החסימה. בתי קיבלה טיפול אנטיביוטי למס' ימים ומאז הכל בסדר. ממליצה בחום "לפתור" את הבעיה כמה שיותר מוקדם, אחרת הילד/ה סתם סובלים.

שלום, בני בן 5 וחצי וראיתי אצלו פזילה פתאומית בה יש התכנסות של שני האישונים. בבירור איתו מסתבר שזה קורה לו מדי פעם כאשר קודם לכך טשטוש מסוים בראייה. בבדיקה אצל רופאת עיניים (כולל הרחבת אישונים) "לא נמצא כל ממצא אורטופתי ראוי לציון" אך על פי דיווחנו היא ממליצה שירכיב משקפיים (1.50 +). שאלתי היא האם זה באמת נחוץ ומה ההשלכות של אי הרכבת משקפיים. בנוסף, היא אמרה כי יראה מטושטש מרחוק עקב הרכבתם. האם זה סביר - לא ברור אם יסכים להרכיב במצב כזה??? מה דעתך והמלצתך. תודה!