התלבטות

שלום, יש לי פעוט בן שנה+5 ח' שלא מחוסן בכלל. הוא כל הזמן חולה ולכן לא מצליחה לחסן. מגיל 7 ח' יש לו ברונכיט לעיתים קרובות שמלווה במשאף, סטרואידים, אנטיביוטיקה וחום. הוא במסגרת מעון 15 ילדים בגילאים שנה וחצי עד שנתיים וחצי. במידה והחיסון האוראלי יגיע לשרון, אני מניחה שההורים יחסנו את הילדים. האם מומלץ להשאיר את הבן שלי 6 שבועות בבית כדי להיות בטוחה שלא ידבק? מבחינה צואה יש די הקפדה בגן אבל צעצועים, מוצצים ובקבוקים עשויים לעבור מפה לפה בין הילדים. ושאלה שנייה, אם אני אתן לו חיסון פוליו (זריקה כמובן) כנגד המלצת הרופא כיוון שחלש, האם חיסון אחד יגן עליו במידה ובגן שלו יהיו ילדים שיקבלו את החיסון האוראלי? תודה על מענה

נטלי שלום, מדברייך אני לא בטוח שבנך מוגדר כמדוכא-חיסון, כולל הטיפול התרופתי שהוא מקבל מדי פעם. בכל מקרה, אני ממליץ לקבל חוות דעת נוספת (חוץ מחוות הדעת שתיארת בשאלה) מרופא ילדים מומחה בנוגע למצבו הבריאותי של בנך ויכולתו לקבל חיסונים. סיבות כלליות כגון חולשה אפילו חולשה מתמשכת אינן מניעה לקבל חיסונים בד"כ. כמו כן, מומלץ להגיע לטיפת חלב ביום שבו אין מחלת חום ותמיד ניתן להתייעץ לפני קבלת החיסון עם האחות המחסנת שלה ניסיון רב. ככלל, אין חשש לילד לא מחוסן, שאינו מדוכא חיסון (הכוונה לטיפולים קבועים במינונים גבוהים של סטרואידים או כימותרפיה למשל) מילדים בגן שחוסנו בחיסון החי-מוחלש. ההקפדה על ההיגיינה בהחלט חשובה, כמו גם בזמנים של שיגרה. בכל מקרה מומלץ לקבל את סדרת החיסון המומת השגרתית נגד פוליו בזריקה (כמו גם שאר חיסוני הילדות לפי הגיל) - 3 המנות הראשונות מספקות הגנה אישית נגד המחלה. בברכה, ערן

תודה על מענה. 3 זריקות של פוליו - מדובר בטווח של חצי שנה עד לסיומן. ומה עד אז? יכול לבוא במגע עם ילדים שחוסנו בחיסון האוראלי? אין לי שליטה על רמת ההגיינה בגן... ואין לו סייעת צמודה שתשגיח עליו ועל מה שנכנס לפה. הוא לא מדוכא חיסון אבל יש לו מערכת חיסון חלשה מאד כך שהאחות ביקשה להביא אותו לחיסון כשהוא לפחות 4 ימים אחרי מחלה. יש לי עוד ילד בן 3 מחוסן לפי התכנית חוץ מ MMRV ואני ממש לא נגד חיסונים, הוא היה בבית בשנתו הראשונה ולא היה מעולם חולה כך שלא היתה דילמה לגבי מתן חיסונים. כשתינוק בשנתו הראשונה מקבל כ"כ הרבה תרופות לעיתים קרובות, קשה לי לחשוב על התמודדות נוספת של הגוף שלו עם החיסון. עם כי נשמע שחיסון הפוליו כשבא לבדו הוא אינו חיסון הידוע עם תופעות לוואי .האם זה מהווה בעיה לבקש שיקבל רק את חיסון הפוליו ללא חיסונים נוספים? האם במתן חיסון בודד יש יותר חומרים משמרים לעומת החיסון הרגיל שהוא משולב עם כמה חיסונים?