פוסאלן

אני בת 67, ב-1996 התחלתי לקחת הורמונים פרמריל 0.625 ופעם בחודשיים וחצי בתוספת 10 ימים 2 ליום - aragest 5mg . בתחילת השנה במקום הנ"ל התחלתי לקבל הורמונים estrofem 2 mg ופעם בחודשיים וחצי בתוספת 10 ימים 1 ליום - duphaston 10mg . בסוף 1999 התחלתי לקחת פוסאלן בתוספת קלטרט +ויטמין D היות ובבדיקת צפיפות העצם התגלה אצלי אוסטאופורוזיס. ברצוני לציין שאני עוסקת בספורט: הליכה, התעמלות בונה עצם ושוחה. אני נמצאת במעקב פעם בשנה שבהם אני עושה בדיקות דם ואיסוף שתן של 24 שעות וכל שנתיים בדיקות צפיפות העצם. בבדיקת צפיפות העצם האחרונה, מיום 3.1.06 ,התוצאה היתה (לעומת שנתיים קודם): צוואר הירך, ימין ושמאל 81% (לעומת 78%), עמוד שדרה 3.41 - דירוג T (לעומת 3.23 -), 0.704 גרם/סמ"ר BMD (לעומת 0.724). לאור זה החליט הרופא המטפל להפסיק לי את הפוסאלן למשך שנתיים הבאות, עד בדיקת צפיפות העצם, היות והמצב לא הורע ושאמשיך לקחת את ההורמונים, בתוספת הקלטקט+ויטמיןD . שאלתי היא האם הפסקת הפוסאלן לא תחמיר את מצבי?

שלום סמדי, אין צורך בטיפול שמשלב גם פוסאלאן וגם הורמונים, אם כי השילוב אינו מזיק. הורמונים מפחיתים סיכון לשברים, בדומה לפוסאלאן, אך לא ברור לי למה את זקוקה לטיפול הורמונלי במינון מלא בגילך. האם את עדיין סובלת מגלי חום, כאשר את מנסה להפסיק את נטילתם? לגבי התנודות בצפיפות העצם, יש לראות את איכות בצוע הבדיקות כדי להתרשם אם אכן חל שינוי כל שהוא בין שתי הבדיקות. האם את נוטלת גם תוסף סידן וויטמין D במינון מספיק? בברכה ד"ר צופיה איש-שלום