tsh
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
בחולה לאחר סרטן בלוטת מגן תמיד נותנים אלטרוקסין כדי לדכא את הtsh. האם זה לא גורם להיפרטיירוידיזם ''מלאכותי'', הרי התמונה בבדיקת הדם מתאימה לכך ( tsh נמוך וT 4 גבוה ) והאם מתן אלטרוקסין ''בעודף'' לא גורם לאוסטאופורוזיס? איך באמת מונעים זאת?
שלום רב, משתמשים במינון ה- eltroxin הנמוך ביותר, אשר מדכא TSH, ולא גורם לעליה בFT4. אם FT4 מוגבר- כדאי לשקול ירידה במינון, בתאום עם רופא אנדוקרינולוג העוקב אחרי החולה. ידיכוי TSH בנוכחות שאר המדדים תקינים לא משנה משמעותית את צפיפות העצם בנשים אחרי גיל המעבר, ולא משפיע עליה בנשים צעירות. למניעת אוסטיאופורוזיס מומלץ להקפיד על צריכה יוצית של סידן זמין כ- 1000-1200 מג, ועל רמת ויטמין D בדם קרוב ל- 30 ng/ml, להתעמל מינימום 30 דקות 3-4 פעמים בשבוע. בברכה, דר ילנה סיגל.