הפסקת התרוקסין לפני מיפוי
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
בתאריך 23.8.05 עלי לעבור מיפוי של בלוטת התריס אני מטופלת בהתרוקסין 150 מ"קג ליום עקב תת פעילות בבדיקת fna התוצאה : ממצאים ותאים שמתאימים ל - follicular tumor מה זה אומר? , מדוע הפסיקו לי את ההתרוקסין חודש לפני הבדיקה אני מרגישה רע מאוד לא מאוזנת עם עיפות עצירות כבדות אי שקט בשינה חוסר יכולת לתפקד במהלך היום, מה גורמים הכדורים במיפוי ? מה בודק המיפוי . תשובות יעזרו לי להבין מדוע עלי להרגיש כל כך רע לפני הבדיקה אודה על תשובה מהירה ככול האפשר
שלום תמי, להלן התשובות לשאלות: 1. בבדיקת fna התוצאה : ממצאים ותאים שמתאימים ל - follicular tumor מה זה אומר? מדובר בגידול שפיר במרבית המקרים, אך בכ- 20% מהמקרים הוא עלול להיות ממאיר. לא ניתן לפי ממצאי הבדיקה הציטולוגית להחליט האם מדובר בגידול שפיר או ממאיר רק בניתוח כאשר יוצא הגידול ויעבור בדיקה היטולוגית מלאה ניתן יהיה להחליט האם מדובר בממצא שפיר או ממאיר. גם המיפוי אינו יכול להבדיל בין שני המצבים האלה. 2. מדוע הפסיקו לי את ההתרוקסין חודש לפני הבדיקה אני מרגישה רע מאוד לא מאוזנת עם עיפות עצירות כבדות אי שקט בשינה חוסר יכולת לתפקד במהלך היום, מה גורמים הכדורים במיפוי ? בלוטת התריס אינה קולטת את החומר הרדעואקטטיבי תוך טיפול באלטרוקסין, אך אם יש לך תת פעילות הסיכו שתהיה קליטה אחידה בבלוטת התריס הנו נמוך מאוד. 3. מה בודק המיפוי? לדעתי במקרה זה לא הרבה. כדאי לך לפנות לרופא שהפנה אותך לבצוע הבדיקה ולשאול אותו מה מטרת הבדיקה. 4. תשובות יעזרו לי להבין מדוע עלי להרגיש כל כך רע לפני הבדיקה. אכן בהיעדר טיפול באלקרוקסין צפויה הרעה הדרגתית בהרגשתך. אני ממליצה שוב לשאול את הרופא שהפנה אותך לבדיקה לשם מה היא נחוצה בעקר בנוכחות תת פעילות של בלוטת התריס וצורך להפסיק טיפול תרופתי והסבל הכרוך בכך. בדיקת המיפוי לא תוכל להבדיל בין נגע ממאיר לשפיר באופן ברור אי לכך בכל מקרה התשובה המלאה יכולה להינתן רק בניתוח. כמובן בהנחה שהתשובה הציטולוגית (FNA ) מהמנה. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום