שאלה

אני סובלת מהיפוטירוידיזם על רקע השימוטו. על טיפול באלטרוקסין. עשיתי בדיקות דם לתפקודי הבלוטה ברווח של שבוע ו...או פלא - TSH עלה בתקין (4.2) לפתולוגי (9.3) תוך שבוע בלבד כאשר גם הופיעו הסומפטומים (חולשה, עייפות וכו') . שאלתי: 1. האם במחלה זו תנודות כאלה של TSH תוך שבוע בלבד! סבירות? (חשבתי שהעסק יותר הדרגתי...) ואם כן מה הסיבה להן? 2. האם יש סיכוי שאי פעם המצב יחזור לתפקוד נורמלי של הבלוטה גם ללא אלטרוקסין (מין אפוגה ספונטנית של המחלה) ומה הסבירות באחוזים (אם היא קיימת)? תודה רבה

שלום MAYA, להלן התשובות לשאלות: 1. האם במחלה זו תנודות כאלה של TSH תוך שבוע בלבד! סבירות? (חשבתי שהעסק יותר הדרגתי...) ואם כן מה הסיבה להן? תנידות ברמת ה-TSH יכולות לנבוע ממספר סיבות: א. התקדמות המחלה עם נזק נוסף לבלוטה. ב. לקיחה לא נכונה של התרופה. יש לקחת את הכדור בבוקר בצום, כי מזונות מסוימים עלולים לקשור אותו ולמנוע את ספיגתו. יש להקפיד על לקיחה סדירה. לא לפסוח על ימים. ג. טעות מעבדה. 2. האם יש סיכוי שאי פעם המצב יחזור לתפקוד נורמלי של הבלוטה גם ללא אלטרוקסין (מין אפוגה ספונטנית של המחלה) ומה הסבירות באחוזים (אם היא קיימת)? לעתים יש הטבה ספונטנית, אך הדבר נדיר ולא נחקר בצורה מסודרת. מה גם שאם תהיה הטבה היא תהיה זמנית וחולפת. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום