טיפול ב"פוסלן"

המון תודות על ההתייחסות המפורטת לפנייתי מ-6.7. אמי בת 69. סובלת מסוכרת מגיל 45 בערך. מטופלת באינסולין כשנתיים בערך. קודם טופלה בכדורים. כפי שציינתי בפנייתי הקודמת הערכים שהתקבלו בבדיקות דם הם: ALK PHOSPHATASE - 466 מתשובתך הבנתי שחשוב להתייחס לבדיקות נוספות GGT - 646 AST - 59 GPT - 97 היא איננה סובלת משברים. (בפעם האחרונה היא "שברה" יד בגיל צעיר יחסית 28-29, למיטב זכרוני זו הייתה פריקה של המרפק ולא שבר) לא המליצו לה ליטול ויטמינים, למרות שלדעתי - ואין לי כל קשר לתחום הרפואה - היא צריכה ליטול סידן וויטמין D; אבל - דעתי איננה חשובה. לא נערכו בדיקות של רמת ויטמין D ו-PTH. ברור לי שהיא צריכה לגשת לרופא מומחה. מן הסתם רצוי כזה שמתמחה בסוכרת ובצפיפות העצם. אשמח לדעת האם על סמך הנתונים הנוספים שמסרתי תוכלי לתת לי מידע נוסף. המון המון תודות, אילנה

שלום אילנה, לאמך אכן פגיעה כבדית, בעלת אופי כולסטטי, זאת אומרת הפרעה בפינוי רכיבי המרה, זה לא אופייני לתופעת לוואי של פוסאלאן. כמה זמן אמך מטופלת בתרופה זו? אין לקחת אותה ללא תוספת סידן וויטמין D, כי רק תוך נטילה מספקת של סידן וויטמין D הוכחה יעילותה. בחולים סוכרתיים קיים סיכון מוגבר לשברים אוסטיאופורוטיים, בעיקר שבר צוואר הירך, כך שמבחינה זאת פוסאלאן הנה תרופה מתאימה. האם שינוי בתפקודי הכבד הופיע עם תחילת הטיפול בפוסאלאן? אני ממליצה לכן להגיע למרפאתנו ברמב"ם, שם נוכל לסייעה לאמך גם בנושא סוכרת וגם בנושא האוסטיאופורוזיס. עלות הביקור לא התחיבות כספית היא 100 ¤. ניתן להזמין תור לד"ר סגל בטל. 8542828. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום