פרולקטין גבוה

שלום ! אני בת 35 נושאה + 2 מנסה להרות 3 חודשים. בבדיקת פרופיל הורמונלי שבצעתי ביום ה- 4-3 למחזור כחצי שעה לאחר היקיצה נראה כי הפרולקטין וה TSH גבוהים T4 FREE 14.2 10.3 - 24.5 pmol/L TSH 4.320 0.4-4.0 mIu/L PROLACTIN 37.9 2-25 mcg/I בעקבות הבדיקות אני מטופלת בפארילאק. חשוב לציין: בהריון הראשון לאחר 8 חודשי ניסיון התגלה פרולקטין גבוה, טופלתי בפארילאק ואחרי חודשיים הריתי. הריון שני - ספונטני לחלוטין. הריון שלישי - לאחר שהתגלה שיבוש בביוץ, טופלתי באיקקלומין. בבדיקת פרופיל הורמונלי לא היה פרולקטין גבוה. (הסתיים בהפלה) שאלותי הן: א. האם הבדיקה באמת לא אמינה כי היא התבצעה כחצי שעה לאחר היקיצה? ב. בהנחה שהבדיקה לא אמינה, האם עלול להיות נזק בטיפול בפארילאק? כלומר, האם נטילת פארילאק כאשר הפרולקטין תקין עלולה לשבש את ההליך? ג. האם לערוך בדיקה חוזרת רק ביום ה- 3 או ה - 21 למחזור? תודה רבה על התייחסותכם.

שלום יעל, א. האם הבדיקה באמת לא אמינה כי היא התבצעה כחצי שעה לאחר היקיצה? רצוי להמתין לפחות שעה לאחר יקיצה ולבצע 3 בדיקות במועדים שונים, כדי להגדיר את מצב ההפרשה של הפרולקטין. ב. בהנחה שהבדיקה לא אמינה, האם עלול להיות נזק בטיפול בפארילאק? אי נוחות, בחילה. כלומר, האם נטילת פארילאק כאשר הפרולקטין תקין עלולה לשבש את ההליך? לא. ג. האם לערוך בדיקה חוזרת רק ביום ה- 3 או ה - 21 למחזור? זה לא ממש משנה. קיימת נקודה נוספת בתיאור שלך. יתכן שבלוטת התריס שלך אינה מתפקדת במידה מספקת. הדבר עלול להעלות את רמת הפרולקטין. האם נבדקו נוגדנים לבלוטה? בכל מקרה לפני הריון רצוי שרמת הורמוני בלוטת התריס תהיה בתחום התקין. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום