אוויסטה

לפני 6 שנים חליתי בסרטן שד. טופלתי בטמוקסיפן במשך 5 שנים. סרבתי להמשיך בטיפול מעבר לכך. בבדיקת צפיפות עצם אובחנה אצלי אופוסטאופניה קשה. עיקר הכאבים בעמוד השדרה. הומלץ לי ליטול אוויסטה, גם בגלל שהיא הדמיון שלה לטמוקסיפן, ולמרות תופעות הלואי , בעיקר בעיות קרישיות. אני בת 57 , מרבה בהליכה ובמשקל תקין. האם עלי להיות במעקב מסויים במהלך הטיפול? מהוא הזמן הנכון ביום לנטילת התרופה? והאם בכלל נכון להתחיל בטיפול דווקא באוויסטה?

ליעל שלום רב, אין אבחנה אשר מוגדרת כאוסטאופניה קשה היות ואוסטאופניה זה מצב קל של ירידה בצפיפות העצם. ממצא האוסטאופניה אינו מסביר כאב גב. אם לא סבלת משברים בחוליות עמוד השדרה יש להניח שהכאב נגרם על ידי שינויים ניווניים בעמוד השדרה או על ידי בעיה אחרת שתרם אובחנה. לגבוי הצורך בטיפול מומלץ לצרוך כמות מספקת של סידן וויטמין D. כך שרמת ויטמין D בדם תהיה בתחום הטוב ביותר : מעל 30 נג/מל או מעל 75 נמול /ליטר. אם לא סבלת משברים אוסטאופורוטיים ומדובר באוסטאופניה בלבד ניתן להסתפק בכך ולחזור על בדיקת צפיפות העצם אם תחול ירידה נוספת ניתן להתחיל טיפול תרופתי. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום