בלוטת התריס

דיון מתוך פורום  בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס

03/04/2004 | 11:39 | מאת: גלי

שלום רב, אני בת 31 ומעוניינת להיכנס להריון, כבר חודשים רבים לא קיבלתי מחזור. בנוסף, לפני חודשים בבדיקת דם שגרתית נמצא חוסר איזון בבלוטת התריס ובבדיקות חוזרות אין שינוי בתוצאות שלהלן: tsh - פחות מ - 0.07 t3 - 1.47 (בתחום ערכי נורמה) t4 - 10.7 (בתחום ערכי נורמה) thyroglobulin - 121 (הערכים הם עד 40) thyroid microsom - 10 (בתחום ערכי הנורמה) - בנוסף בבדיקת ct מוח כל הממצאים תקינים, לרבות בלוטת יותרת המוח. - בדיקות הורמנליות מראות ערכים נמוכים של LH ו - FLH. לפני מספר ימים התחלתי טיפול באלתרוקסין 100 מקג, בהוראת רופא הנשים. הרופא אמר שעוד שבועיים אעשה בדיקת דם ואם הבלוטה תתאזן, נתחיל טיפול בכדי לעזור לי להיכנס להריון. הרופאה ההאנדוקרינולוגית, טוענת שהמינון שנתן רופא הנשים גבוה וביקשה להוריד לחצי (50 מקג) לבצע MRI של יותרת המוח לשלילת ממצא היפוטלמי, בדיקה שהייתה מוותרת עליה אלמלא תכננתי הריון ובנוסף רוצה לבצע מבחן סינקטן 1 מקג. רופא הנשים אבחן אצלי השימוטו, ולא מבין מדוע לא קיבלתי עד עכשיו טיפול באלתרוקסין, אך האנדוקרינולוגית טוענת שהוא טועה, אין לי השימוטו וכאמור הורידה המינון בחצי. בשורה התחתונה, נוצר מצב שבו אני "תקועה" בין שני הרופאים המטפלים שמראים סימנים של כעס אחד על השני ואני סומכת על שניהם, מי צודק? האם באמת נחוץ MRI (בבדיקות אלה כמו CT מזריקים כל מיני חומרים ואני לא כל כך מרוצה מזה), האם יש או אין לי השימוטו? שניהם, אגב, מסכימים שמקור הבעיה במוח ולא בבלוטת התריס, מה זה אומר? אציין שלפני חודשים הייתי בדיאטה נטורופתית, ירדתי 5 ק"ג, אחוזי השומן פחתו ונטלתי תוספי תזונה, מאז העליתי בחזרה במשקל (אני שוקלת 55 ק"ג על 160 ס"מ) והפסקתי לפני כמה שבועות עם תוספי התזונה בהוראת האנדוקרינולוגית. מתנצלת על אורך המכתב, רציתי להכניס כמה שיותר אינפורמציה. בברכה, גלי.

לקריאה נוספת והעמקה
04/04/2004 | 14:59 | מאת: פרופ' איש שלום

לגלי שלום רב, האם את באמת מאמינה שסוגיה סבוכה של אי הסכמה בין 2 רופאים ניתן לפתור מעל דפי הפורום? לשם כך נחוץ יעוץ פרטני פנים מול פנים. בכל אופן בחומר שמסרת אין עדות למחלת השימוטו, עד כמה שניתן לשפוט מבדיקות מעבדה בלבד ללא בדיקה גופנית. את בהחלט זקוקה לברור אנדוקריני נוסף לפני תחילת נטלית אלטרוקסין, אך הייתי מבצעת בדיקות מעבדה לפני בדיקות הדמיה. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום

מנהל פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס