אבחון אוסטופרוזיס בגיל מעבר

שלום ד"ר, בת 58. עדין מקבלת מחזור חודשי, עקב כאבי גב ביקשתי מהאורתופד הפניה לדקסה בנוסף לmri. הופתעתי לגלות תוצאות המעידות על אוסתופורוזיס מתקדם (2.1 באמה, 3.2 בגב, 3.4 בירך) . האם המנפאוזה המאוחרת לא הייתה אמורה " להגן " עלי? האם במקרה כזה נדרש בירור שונה/אחר? ושאלה נוספת, אני אישה נמוכה (1.54) עם מבנה גוף קטן. קראתי שבדיקת הדקסה עשויה במצבים כאלה לא לדייק שכן טווח ההשוואה הממוצע מתייחס לנשים גבוהות ומלאות יותר. האם זה נכון? ושאלה אחרונה אני אמורה לטוס בקרוב לארה"ב שם נהוג לבצע כחלק מהבירור גם בדיקת אולטרה סאונד מסוג rems. אני יודעת שבארץ הבדיקה עדין לא מצויה. האם לדעתך למידע מהבדיקה יש ערך אבחנתי שיוכל לסייע? אני מאוד לא מעוניינת להתחיל בשלב זה בטיפול תרופתי. תודה