שאלה
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
שלום רב האם תוצאה תקינה של רמת קורטיזול באיסוף שתן (גם לא בגבול התחתון של הנורמה) שוללת את האפשרות של רמה נמוכה מדי של הורמון זה בתקופות שונות? האם יתכנו תנודות בין רמה תקינה לבין חוסר? תודה מראש
לענבר שלום רב, כאשר מבררים חשד לחסר ביצור קורטיזול- אין צורך בבדיקת איסוף שתן בכלל. לצורך אבחון חסר ביצור קורטיזול יש לבצע מבחן דינמי עם גירוי בלוטת יותר התריס (האדרנל) בעזרת בדיקת קורטיזול לפני ואחרי הזרקת סינקטן 1 מיקרוגרם. במידה והתגובה של הבלוטה חלשה- יתכן ומדובר בחסר יצור ההורמון. בדיקות איסוף שתן נעשים במקרה הפוך- כאשר ישנו חשד לעודף יצור קורטיזול. מחלה זאת כן עלולה לבוא בגליות, ויתכן בדיקת איסוף שתן אחת לא תאפשר אבחנה, ויהי צורך בטסטים נוספים. בברכה, ד"ר ילנה סיגל