D נמוך עם PTH גבוה ואוסטיאופניה בינונית

שלום רב, מה יכולה להיות הסיבה ל ויטמין D נמוך ml 12 עם PTHגבוה מדי של pg/ml 98. האם עלי לדאוג? לטפל? בנוסף אובחנתי עם אוסטיאופניה בינונית צוואר ירך 78- אחוז מהממוצע לשיא מסת העצם בשמאל ו 82 לימין, חוליות L2-4 81 לשיא מסת העצם לגיל. ואותם אחוזים מהממוצע לגיל. אציין גם שאני מניקה כבר שנה וחצי. וגם שאני נחשפת מספיק לשמש. תודה שחר

ושכחתי לציין שרמת סידן תקינה של 9 mg/dl