אשלגן גבוה באיסוף שתן 24 שעות

באיסוף שתן 24 שעות קבלתי התוצאות הבאות שחורגות מעבר לתחום התקין. אשלגן 166 לעומת תחום תקין 25 עד 125. אני בן 62 צמחוני שאוכל הרבה ירקות פירות דגנים וקיטניות ללא מוצרי חלב וללא ביצים. לקחתי 4 שנים פוסלן והפסקתי למשך שנתיים. לוקח כדור סידן 600 מג ליום וויטמין די D 800 מג ליום. אם יתכן שרמת האשלגן הגבוהה נובעת מצריכת ירקות בכמות די גדולה ולא שגרתית שלי? ואם הסיבה היא באמת צריכת ירקות גבוהה האם זה עדיין מצביע על בעיה שדורשת התייעצות עם נפרולוגים? TSH 5.69 לעומת מקסימום מותר 4 בתודה

שלום שאול להלן התשובות לשאלות: אכן צריכת כמויות גדולות של אשלגן יכולה לגרום לעליה בהפרשתו בשתן. באשר לצורך בייעוץ נפרוגי לא ניתן לקבוע רק על סמך הנתונים שמסרת. מה הייתה הסיבה לבצוע בדיקה זו? האם ישנן בעיות בתפקוד הכליתי או ברמות המלחים בדם? לרמת TSH אין קשר לאשלגן. אם אינך לוקח פוסאלאן מזה שנתיים ויש לך אוסטיאופורוזיס, ייתכן שכדאי לחדש טיפול זה. בברכת חג שמח פרופ' צופיה איש-שלום

שלום שאול להלן התשובות לשאלות: אכן צריכת כמויות גדולות של אשלגן יכולה לגרום לעליה בהפרשתו בשתן. באשר לצורך בייעוץ נפרוגי לא ניתן לקבוע רק על סמך הנתונים שמסרת. מה הייתה הסיבה לבצוע בדיקה זו? האם ישנן בעיות בתפקוד הכליתי או ברמות המלחים בדם? לרמת TSH אין קשר לאשלגן. הערך הגבולי המוגבר אינו משמעותי ללא בדיקה גופנית ולקיחת פרטים על תסמינים של תת פעילות בלוטת התריסועל התרופות שהנך לוקח. לגבי הטיפול באוסטיאופורוזיס, אם אינך לוקח פוסאלאן מזה שנתיים ויש לך אוסטיאופורוזיס, ייתכן שכדאי לחדש טיפול זה. בברכה, פרופ' צופיה איש-שלום

תודה פרופ' צופיה איש-שלום אשמח אם תוכלי לחדד/להתייחס לספקות שלי בקשר לחידוש לקיחת פוסלן: גיל 62 זכר . משקל 60 קג גובה 175 סמ. צמחוני ללא מוצרי חלב ו 2 מנות דגים בשבוע. לוקח תוסף סידן 600 מג ליום ויטמין D3 בטיפות 900 יחידות ליום. אין היסטוריה משפחתית לשברים וגם אצלי לא היו שברים כל בדיקות המעבדה שנוגעות לצפיפות עצם וגם הבדיקות הכלליות די תקינות. ההתלבטות שלי לאור התנהגות צפיפות העצם : האם לחזור לקחת אחד מהתרופות מקבוצת ביספוספונאט היות : לקחתי 4 שנים פוסלן ואח"כ הפסקתי למשך שנתיים וחצי 1. ב- 4 השנים של לקיחת התרופה הצפיפות בירך עלתה אולם בחוליות זה המשיך לרדת. בשנתיים האחרונות שלא לקחתי צפיפות חוליות ירדה ב- 8.6 אחוז (0.809 ל- 0.739) צפיפות בירך ירדה ב 7.6 אחוז (0.926 ל- 0.855) 2. כמויות מסוימות מהפוסלן נשארו בגוף ועדיין פעילות חלקית. 3. התרופה בולמת לא רק את התאים מפרקי העצם אלא גם את בוני העצם. לא נשמע מלהיב... ואולי כתוצאה גם מחליש העצם על חשבון צפיפות טובה יותר אולי? 4. ישנו ערוץ נוסף לבחירה או לשיקול : של מכשירי הרעדות?? 5. אין בארץ מדידה של המצב האמיתי של העצם ,רק צפיפות ולא חוזק שאולי תקין?. 6. בעבר היו לי בעיות בוושט כנראה בעקבות לקיחת הפוסלן. 7. בכמה משפר הפוסלן ודומיו את ההסתברות למניעת שבר לעומת אי לקיחת הפוסלן? אשמח לשמוע את התיחסותך. בתודה