קרוהן לדר' הירש

בתאריך 31/12/00 ענית לי לגבי בעיה של פיסטולה שנוהגים לעשות קורס ארוך של פלגיל( מטרוגיל) אם תוכל להסביר לי מה זה?

פיסולה הינה חיבור בין לולאת מעי לרעותה או עם העור החיצוני או בין מעי חולה לאיבר אחר כמו שלפוחית השתן וכו,והיא מהווה בעיה הן ברמה האישית(איכות חיים)והן בעיה טיפולית קשה.ניתן להתמודד עם הפיסטולה ע"י טיפול אנטיביוטי לעתים לתקופה ארוכה-סוגי האנטיביוטיקה המשפיעים במחלת קרוהן הן:פלגיל/ציפרוקסין/קלריטרומיצין. האנטיביוטיקה פלגיל(מטרוגיל)עובדת הן ברמה האנטיזיהומית והן נגד המחלה עצמה(ברמה האימונית-חיסונית)אם אכן עובדת האנטיביוטיקה רצוי ואפשר ללא פחד להמשיך איתה גם לתקופות ארוכות של מספר שבועות עד חודשים! אפשר להתמודד עם הפיסטולה ע"י טיפול בתרופה הניקראת אימורן=אזופי או תוצר הפירוק שלה 6-מרקפטופורין(פורינטול)אך יש להמתין זמן רב עד אשר התרופות הנ:\"ל מתחילות לפעול(3-4 חודשים) ציינתי גם שבמידה ובפיסטולה עקשנית מאוד ולא ניתן לסגור אותה בשיטות שתוארו אפשר לטפל בה בתרופה חדשה יחסית הניקראת רמיקייד או אינפליקסימייד. בהצלחה