בדיקות שתן- דחוף!!

בת 30 אחות צעירה במקצועי. בשנתיים האחרונות סובלת מהופעת אריתרוציטים בשתן מעל 250 ומחלבון בין נורמלי למעל הנורמה. לחץ דם תקין, תפקודי כליה תקינים. בעבר בדיקה לאיסוף חלבון תקינה כעת אמורה שוב לחזור על הבדיקה. לאחר מס' בדיקות ובירורים הנפרולוגית חושבת על IGA נפרופטי. באולטראסאונד הממצא החריג היה הרחבה מעטה של אגני הכליות וכו'. בשנה האחרונה סובלת הרבה מ UTI (8 פעמים בשבעה חודשים...) וכל פעם מטופלת באנטיביוטיקה. ללא סוכרת או מחלות כליתיות במשפחה. הנפרולוגית המליצה לי על טיפול מניעתי לזיהומים בשתן 100 מ"ג של מאקרודנטין למשך חצי שנה- שנה. בינתיים עוד לא התחלתי טיפול מניעתי כי כל הזמן אני עם אנטיביוטיקות לזיהומים. היום ביצעתי בדיקות שתן לכללית ובה יצא חלבון 100 (נורמה עד 30),אריתרוציטים מעל 250, ניטריטים-חיובי, לויקוציטים 500. אתחיל שוב טיפול אנטיביוטי לזיהום. כמו כן ביצעתי בדיקות שתן (שלא בזמן דלקת) למיקרואלבומין/קריאטנין ולפרוטאין/קריאטנין רטיו התוצאות הן: מיקרואלבומין 198.10, מיקרואלבומין/קריאטנין 110.6 כאשר הנורמה עד 30, ופרוטאין/קריאטנין רטיו 0.40 כאשר הנורמה עד 0.20. יש לציין שאין סוכרת או מחלה כלייתית במשפחה או אצלי (מלבד ה- IGA נפרופטי). שאלותיי הן: 1. האם טיפול מניעתי במאקרודנטין 100 מ"ג נחשב כטיפול יעיל וטוב? 2. מה משמעות התוצאות שציינתי לגביי המיקרואלבומין/קריאטנין+פרוטאין קריאטנין כאשר אין סוכרת ברקע? האם זה מדאיג? האם לנסות ולהקדים ביקור אצל הנפרולוגית שנקבע רק לספטמבר? (רופאת המשפחה שלי בחו"ל ואין אם מי להתייעץ).

קשה לענות. נע לפנות לנפרולוג שכן מדובר במקרה מורכב שלא ניתן לענות עליו ברגל אחת.