לחץ דם גבוה - סילריל

שלום רב! תשובתך לא הייתה מכוונת אלי אלא אל מאור ששאל על סבו. אז אני חוזר על שאלתי ברשותך חולה לב בן 59. יל"ד מטופל שנים עם נורמיטן 75, וסקייס 10 ווזודיפ 20. ערכים הם 140-150/90-95. לאחרונה עם עליה משמעותית באשלגן בדם, כאשר אוראה ויוריק אסיד גבוהים גם כן. האם מומלץ להחליף וסקייס ובמה? בברכה גבי

באופן כללי אם לא מצליחים לשלוט על אשלגן ע"י דייאטה או תכשירים טחרים אזי סביר שצריך להפסיק את הסילריל. הייתי עושה אבל מאמץ להשאיר את התרופה שכן יש לה לרוב אפקט מיטיב על הלב. לגבי אופציות אחרות - יש אבל לשם המלצה עליהם צריך להעריך מדוקדקות את המטופל.