ארוטריציטים בבדיקת שתן
דיון מתוך פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם
שלום רב ד''ר גיל, כחלק מתהליך הבדיקות הרפואיות בצו ראשון שעשיתי בשנה שעברה , התגלה לי דם בשתן , נישלחתי לבדיקות שתן בכללית מבחינתם הם היו תקינות אך מבחינת הצבא נמצא בהם מיקרוהמטוריה ( ארוטריציטים בריכוז 10 ) כאשר הטווח התקין הוא 0-5 לפי כללית, אך מבחינת הרופאה שלי זה היה תקין. מבחינת הצבא זה לא מצב תקין ולכן נישלחתי ל us כליות ונפרולוגית. הבדיקות us יצאו תקינות, הנפרולוגית נתנה חוות דעת תקינה וכתבה מעקב פעם בשנה . ( לפני בירור שעשיתי עם הרופאה נודע לי שלפני שנתיים לא נמצאו ארוטריצטים בבדיקת שתן) מצב זה מאוד מתסכל אותי כי כביכול המצב תקין איך אין תשובה למה זה יוצא בשתן וחוץ מיזה שזה מוריד לי את הפרופיל לעורפי , וזה פגע בכל התוכניות שלי לצבא שלהם צריך פרופיל יותר גבוה ממה שניתן לי. למה זה קורה? אף אחד לא יודע לתת לי מענה ואיך אפשר אם אפשר בכלל לגרום לזה להיעלם תודה רבה אשמח לתושבה
אני מבין את התסכול.כמובן שאיני מכיר את המקרה לגופו ואענה באופן כללי. חשוב להבין האם כדוריות הדם הן בבדיקות חוזרות או ממצא חד פעמי. אם אכן יש המטוריה מיקרוסקופית (כדוריות דם בשתן) כל הזמן, אזי זהו מצב שברוב המכריע של המקרים אינו מסוכן בכלל, אבל עדיין באחוז מסויים שגבוה מהאוכלוסיה הכללית הוא עשוי להוביל לאי ספיקת כליות. כך שמדובר ב"גורם סכון" למחלת כליות. מכאן הזהירות המוצדקת של הנפרולוגית (ביקורת תקופתית ואולי גם הזהירות של הצבא. אני בדר"כ במיקרים כאלו שבהם פרט לדם בשתן אין שום ממצא חריג נוסף (תפ' כליה בדם, US, חלבון בשתן, לחץ דם כלם תקינים) לא מונע מאמצים גופניים כלל וכלל.
אמרת שבמקרה כמו זה אתה לא מונע מאמצים גופניים... אם אני מביא לצבא אישור מרופא שזהו לא מצב מסוכן ולא משהו יוצא דופן, לדעתך הם יעלו פרופיל או שעדיין כל עוד זה נמצא בשתן לא משנה מה מבחינתם זה לא תקין?