תוצאות בדיקת אולטראסאונד
דיון מתוך פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם
שלום, אני בת 47. עקב תלונות על כאבי בטן באיזור המותניים, התבקשתי לעשות בדיקת אולטרסאונד בטן עליונה ותחתונה. להלן התוצאות: כבד- תקין.מרקם מעט שמנוני טחול- בגודל ובמרקם תקינים. כיס מרה- מכווץ. דרכי מרה- אינן מורחבות. לבלב- ב מ פ כליות: כליה ימנית- קטנה / אטרופית עם נסיגת פרנכימה. הידרונפרוזיס בדרגה גבוהה. כליה שמאלית- 13 ס"מ. הגדלה יחסית קומפנסטורית. פרנכימה בעובי ואקוגניות שמורים. אין אבנים או גושים. אין עדות להידרונפרוזיס. אאורטה בטנית- ברוחב תקין. רטרופריטנאום -ללא גושים שלפוחית השתן- ללא ממצא דופני. אין לראות מיימת. האם הכליות שלי לא תקינות? אם כן, האם יש טיפול? האם צריכה לפנות לרופא בדחיפות? תודה מראש! מיכל
מיכל- לא ראיתי כמובן את הסונאר עצמו אבל אתייחס לתשובה שנתת: לפי התשובה, נראה שהכליה ימנית אינה מתפקדת ולמעשה איבדה מרקמתה , גודלה ויכולת התפקוד שלה. לא מדובר בנזק שהתרחש לפני מספר ימים, אלא בנזק שנגרם לאורך זמן רב. הכליה השנייה שלך, לפי האולטראסאונד, מפצה על אובדן הכליה הימנית ולכן היא גדולה יותר. מבדיקת אולטראסאונד כזאת ניתן להעריך שתרומת הכליה הימנית נמוכה בהשוואה לשמאל אבל אין בבדיקה כזאת להעריך באופן כמותי עד כמה התרומה נמוכה. לכן, הייתי פונה בהקדם (אבל איןן צורך בדחיפות של שעות או מספר ימים) לנפרולוג עם בדיקות דם (קריאטינין, יוראה) ובדיקות שתן כולל יחס אלבומין קריאטינין. יש גם לפנות בהקדם לאורולוג לאור הרחבת הכליה הימנית (שמשמעותה כנראה חסימת דרכי השתן מימין ואולי המנגנון בו נזוקה הכליה ובגלל זה היא כעת קטנה ולא מתפקדת).
תודה רבה על תשובתך המפורטת!
שלום, בעקבות האולטרסאונד, נשלחתי לעשות CT. להלן הממצאים(מתייחסת רק לכליה ולאדרנל כי כל השאר תקינים): אדרנל שמאל תקין. מוקד היפואקואי בקוטר 9 מ"מ בגוף אדרנל שמאלי בעל צפיפות נמוכה מ 10HU. מתאים לאדנומה. כליה שמאלית בגודל ובמבנה תקין. ללא הידרונפרוזיס או אבנים. השופכן השמאלי לא רחב. כליה ימנית קטנה בעלת פרנכימה דלה/ אטרופית עם הרחבה ניכרת של המערכת המאספת בכליה. לא זוהתה הפרשה מכליה זו. השופכן הימני רחב עד לנקודת היצרות מוקדית בחלקו הדיסטלי הצמוד לצואר הרחם.(165-80220)ללא ממצא מקדי ברור או גוש חוסם. המיסקרלזציה של חוליה 5L משמאל. האם יש סיבה להילחץ וללכת לרופא או שזה סובל דיחוי של ימים? תודה מראש! מיכל