דיאטה וחלבון גבוה

דיון מתוך פורום  נפרולוגיה

04/05/2023 | 10:38 | מאת: מיכאל

שלום השאלה עוסקת בהשפעות לטווח ארוך על הכליות של דיאטה מרובת חלבון.מדובר על דיאטת חלבון גבוהה לספורטאי (אדם בריא),2.5 גרם חלבון לק"ג של משקל גוף.הדיאטה היא דיאטה מאוזנת ומכילה גם אחוז פחמימות גבוה 1.5:1 לטובת הפחמימות. האם ידוע לרופאה על סיכונים/סיבוכים שטמונים בכזו דיאטה? בנוסף,אשמח מאוד אם הרופאה תוכל לתת .חוות דעת על המטא אנליזס הנ"ל https://academic.oup.com/jn/article /148/11/1760/5153345?login=false תודה רבה על זמנך.

04/05/2023 | 10:53 | מאת: מיכאל

אוסיף,לא חסרים מחקרים שטוענים ההפך לגמרי (בניגוד למטא האנליזס שנראה רציני(מצורף למעלה)),דיאטת חלבון גבוהה דווקא גורמת לנזק רציני בטווח הארוך (לחוקרים לא ידוע בדיוק המנגנון) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7460905/ "...high protein intake may adversely affect kidney function, particularly in the context of CKD, existing data suggest that glomerular hyperfiltration caused by a high-protein diet may lead to an increase in albuminuria and an initial rise and subsequent decline in GFR..." מאוד אשמח לסדר בדברים. תודה רבה על זמנך.

04/05/2023 | 15:20 | מאת: מיכאל

ותוספת אחרונה לשאלה. במידה והתשובה על הדיאטה היא אינדיווידואלית,איזה מדדים צריכים להיבדק כדי להבין מה הוא דגל אדום? בצעתי בדיקות שתן (ודם) לפני תחילת הדיאטה.הרי לא ברור יהיה להניח שהבדיקות יהיו זהות כמו ללפני הדיאטה ומהלך הדיאטה.סביר להניח שיהיו פרמטרים שישתנו (כמו למשל הGFR לפי המטא אנליזס) (המסקנה שלהמטא אנליזיס הייתה:Postintervention GFR comparisons indicate that HP (high-protein) diets result in higher GFRs; however, when changes in GFR were compared, dietary protein had no effect. Our analysis indicates that HP intakes do not adversely influence kidney function on GFR in healthy adults ) בעצם מה יהיו הנורמות החדשות של הבדיקות (כי הרי הבדיקות משתנות בדיאטת חלבון גבוהה),כדי שתיהיה אינדיקציה אם נגרם נזק או לא? תשובתך מאוד חשובה לי, שוב תודה ענקית לך על זמנך!

באי ספיקת כליות יש המלצה לתזונה דלת חלבון למניעת התקדמות וסיבוכי אי ספיקת כליות כרונית. האם דיאטה עתירת חלבון יכולה להאיץ/ לגרום לאי ספיקת כליות במטופלים ללא אי ספיקת כליות זה נושא לא פטור עדין כפי שאתה מצטט בעצמך. כמות החלבון שאתה אוכל נראית לי מופרזת, אלא אם אתה במקרה ספורטאי מקצועי ,ויש המלצה של דיאטנ/ית ספורט קלינ/ת . ממליצה לך לפנות להערכת דיאטנ/ית שיראה את התזונה בכללותה אל מול ממצאים מעבדתיים וקלינים וסוג הפעילות הגופנית .

מנהלי פורום נפרולוגיה