זרחן גבוה, גרד וכדור שינה אצל חולת דיאליזה

בוקר טוב אמי בת 87 מטופלת דיאליזה מזה 4.5 שנים. בחודש שעבר הזרחן היה 3.3 כיום הוא עומד על 5.5. היא מתגרדת נורא והיא לוקחת טלפסט 180mg כמו כן ללא קשר לגרד היא מקבלת כדור שינה Ambien 12.5mg. שאלותי: כיצד ניתן להוריד את הזרחן? האם ניתן לקחת את הטלפסט ללא הגבלה של זמן? האם ניתן לקחת את הAmbien ללא הגבלה של זמן? תודה רבה על העזרה

האם לוקחת קושרי זרחן עם כל ארוחה טושומרת על דיאטה מתאימה ( נמנעת ממזונות עיתירי זרחן שעדיף שלא תאכל ) אם לא יש לשוחח עם צוות מטפל בדיאליזה. אם אין הטבה של הגרד תחת טיפול בטלפסט אפשר לשקול להפסיקו. אין הגבלת זמן לשימוש. באופן עקרוני ההמלצה על נטילת בנזודיאזפינים (אמביאן) היא למשך זמן קצר של מספר שבועות, ולנסות לפתור את בעית השינה באמצעים אחרים לא תרופתיים, אך זה פתרון קשה יותר ולכן רבים נוטלים את התרופות שנים ארוכות.